Många människor kämpar med att gå ner i vikt, och den som någon gång försökt tappa några kilo vet hur svårt det kan vara. En kombination av hälsosam, kalorisnål kost och regelbunden motion är alltid den idealiska vägen till en lägre vikt – men vissa personer behöver extra hjälp på traven. Utvecklingen av nya läkemedel har gett både läkare och patienter verktyg som kan göra viktnedgången lite lättare.
Läkemedel mot övervikt är inte tillgängliga för alla. Vill du bara tappa några kilo för att se bättre ut är detta inte rätt alternativ. De flesta läkare skriver endast ut medicin om patienten bedöms vara kliniskt fet. Det avgörs genom att mäta kroppsfettet i förhållande till längden, så kallat kroppsmasseindex (BMI). En person med BMI över 30 räknas som fet. Läkare kan även överväga personer med lägre BMI som har någon sjukdom kopplad till sin vikt. Fetmarelaterade sjukdomar, så kallade komorbiditeter, inkluderar diabetes, hjärtsjukdom, högt blodtryck och andra åkommor.
Även om läkemedelsbehandling inte passar alla kan preparat som hjälper till med viktnedgång ha stor betydelse för patientens hälsa. Viktminskningsläkemedel ger dock inte samma dramatiska effekt som fetmakirurgi. De flesta patienter går bara ner cirka 4–5 kilo under de första sex månaderna och når sedan en platå. Men även en liten viktnedgång kan ha stor hälsonytta för en person med fetma. Sjukdomar som diabetes, högt blodtryck och hjärtsjukdom kan minska redan vid en blygsam viktminskning. Dessutom kan en första framgång motivera patienten att fortsätta gå ner mer i vikt på egen hand.
Som alla läkemedel har viktnedgångsmediciner risker och biverkningar. Vilka specifika risker som finns beror på vilket preparat som används. Din läkare kan hjälpa dig att hitta ett läkemedel som ger störst nytta med minst biverkningar just för dig. Några vanligare biverkningar är mag-tarmproblem som kramp, diarré och fettrik avföring. Vissa läkemedel kan också öka blodtrycket eller orsaka nervositet eller sömnighet.
Endast ett fåtal läkemedel är specifikt godkända för viktnedgång. Bland de aptitdämpande preparaten finns fentermin, dietylpropion och fendimetrazin. Dessa verkar genom att göra dig mindre hungrig under dagen och dämpa begär efter mat. Observera att sibutramin, som tidigare ingick i denna grupp, drogs tillbaka från marknaden i Sverige och EU år 2010 på grund av ökad kardiovaskulär risk.
Ett annat läkemedel, en så kallad lipashämmare, är också godkänt mot fetma och begränsar mängden fett från maten som tas upp i kroppen. Detta läkemedel, orlistat, finns numera även receptfritt under varumärket Alli.
Många läkare skriver ut läkemedel mot övervikt som inte är godkända för just det ändamålet. Det betyder inte att de är farliga. Vanligtvis är de godkända för att behandla något annat tillstånd, men läkare har upptäckt att de även kan vara effektiva mot fetma. Det gäller exempelvis epilepsiläkemedel, antidepressiva medel och diabetesläkemedel. Alla har visats minska aptiten och bidra till viktnedgång hos vissa patienter.
Läkemedelsbehandling kan vara ett värdefullt komplement till kost och motion för personer med klinisk fetma, särskilt när övervikten är kopplad till andra sjukdomar. Behandlingen bör dock alltid ske i samråd med läkare, som kan väga nytta mot risker och följa upp effekterna över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online