Solurtikaria är en sällsynt, kronisk fotokänslighetsstörande där exponering för ultraviolett (UV) eller ibland synligt ljus utlöser en allergisk hudreaktion. Det är en typ av fysisk urtikaria (ässja).
Symtom
- Ässja (quaddlar): Röda, klådande, upphöjda vårtor som dyker upp inom minuter av soleexponering.
- Intens klåda (pruritus), bränning eller stickning.
- Rödnad (erytem) och svullnad (angioödem) av exponerad hud.
- Symtom löser sig vanligtvis inom timmar efter ljusundvikande.
- Allvarliga fall: Systemiska symtom – huvudvärk, illamående, synkope, bronkospasm eller anafylaxi (livshotande).
Utlösare
- UVA (320–400 nm) vanligast, men UVB och synligt ljus kan också utlösa reaktioner.
- Reaktionströskel varierar; vissa reagerar på kort exponering.
Hantering
- Fotoprotektion: Bredbands-solskyddsfaktor (hög UVA-skydd), skyddskläder, bredkantshatt, UV-blockerande fönsterfolier.
- Läkemedel: Andra generationens antihistaminer (cetirizin, loratadin, fexofenadin) förstahandsval; högre doser ibland används. Leukotrienantagonister, omalizumab (anti-IgE) för refraktära fall.
- Fototerapi (Fotohärdning): Gradvis, kontrollerad UV-exponering på våren för att inducera tolerans.
- Immunsuppressiva: Ciklosporin för allvarliga, icke-svarande fall.
- Akut: Adrenalin autopenn vid anafylaxirisk.
Observera: Ingen botemedel finns, men symtom kan effektivt hanteras med en skräddarsydd plan från hudläkare eller allergolog.
