Förlust av inre kontroll kan bero på många olika orsaker och yttrar sig på flera sätt. Personer med demenssjukdomar, däribland Alzheimers sjukdom, förlorar förmågan att styra sig själva på grund av den fysiska nedbrytningen av hjärnan. Liknande problem drabbar patienter med andra degenerativa sjukdomar, som amyotrofisk lateralskleros (ALS). Av helt andra skäl förlorar även personer med psykotiska tillstånd förmågan att kontrollera sitt beteende och sina handlingar. Tillstånd som Tourettes syndrom och traumatisk hjärnskada leder till partiella förluster av den inre kontrollen, där specifika områden i hjärnan har svårt att fungera korrekt. Oavsett orsak kan en utomstående ofta se flera gemensamma symtom.
Bristande inre kontroll påverkar ofta talet. Personer med demens förlorar ofta förmågan att filtrera sina tankar och kan säga precis vad som faller dem in. Detta leder i många fall till olämpliga eller sårande kommentarer, som "du är fet" eller "den där skjortan är verkligen ful". I senare stadier av hjärnnedbrytning, både vid demens och vid sjukdomar som ALS, blir talet sluddrigt och tystnar så småningom helt. Personer som genomgår psykotiska episoder eller lider av psykos kan prata i sammanhangslösa meningar eller bilda meningslösa satser. Personer med Tourettes syndrom har svårt att kontrollera sin kommunikation och gör ljud, rörelser och yttranden omedvetet, ofta med olämpligt språk.
Degenerativa hjärnsjukdomar påverkar ofta patienternas förmåga att kontrollera sin egen kropp. Patienter med Alzheimers sjukdom når ofta ett stadium då de inte längre kan kontrollera urinering och avföring. ALS-patienter står inför samma problem, men det omfattar så småningom även förmågan att röra armar och ben, tala, gå och äta. Till skillnad från demenspatienter behåller ALS-patienter dock normalt sin kognitiva förmåga, vilket kan vara extremt smärtsamt eftersom de är medvetna om sin förlorade kontroll – något som väcker känslor av skam och förlorad värdighet.
Personer utan inre kontroll utvecklar ofta rädsla och paranoia. Hos demenspatienter beror dessa känslor på medvetenheten om att de inte fullt ut kan förstå vad som händer runt omkring dem eller inom dem, vilket ger en känsla av att inte kunna skydda sig själva. I grunden upplever de att deras värld håller på att spåra ur. Personer med schizofreni drabbas ofta av paranoia som en del av sjukdomsbilden. Deras förvrängda upplevelser och okontrollerade känslor kan lätt vändas mot mörka och skrämmande tankar, vilket får dem att tro på konspirationer, inklusive sådana riktade mot dem själva.
När hjärnan inte fungerar som den ska uttrycker människor ofta starka och frekventa känslor. Personer med schizofreni och andra psykotiska tillstånd uppvisar ofta intensiv rädsla och ilska. De som har hjärnskador eller degeneration, exempelvis till följd av demens eller traumatisk hjärnskada, uttrycker typiskt sett ilska, sorg, hopplöshet och rädsla utan någon tydlig orsak. Talet hos personer med Tourettes syndrom är ofta aggressivt eller våldsamt till sin natur. Även om medicinering kan lindra dessa symtom finns det idag ingen bot mot grundorsakerna, som ligger i hjärnans anatomi själv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online