Reiters syndrom, som idag oftast kallas reaktiv artrit, är en ovanlig sjukdom som orsakar kraftig inflammation i lederna samt hudförändringar och inflammation i slemhinnorna. Tillståndet uppträder vanligtvis som en följd av en till synes orelaterad infektion, ofta i tarmarna eller de genito-urinära organen. Diagnosen kan vara svår att ställa, och reaktiv artrit förväxlas ibland felaktigt med svampinfektion orsakad av Candida.
Sjukdomen beskrevs första gången av läkaren Hans Reiter, som verkade i Nazityskland och utförde experiment på judar och andra personer som utsattes för rasistisk förföljelse. Av denna anledning har beteckningen Reiters syndrom i stor utsträckning ersatts med termen reaktiv artrit.
Reaktiv artrit drabbar typiskt lederna i knän, tår och anklar, men den kan också ge uttalade hudbesvär i form av inflammation, fjällning och sår. Förändringarna ses särskilt kring slemhinnorna – ögon, mun och underliv – samt på handflatorna och fotsulorna.
Reaktiv artrit är en postinfektiös sjukdom som visats bero på virus- eller bakterieinfektioner i mag-tarmkanalen eller könsorganen. Sjukdomen i sig är inte smittsam, utan är en ovanlig eftereffekt av andra utlösande infektioner, ofta matförgiftning eller en sexuellt överförbar infektion.
Kända utlösare inkluderar klamydia samt salmonella och campylobakterier, men ibland kan även en viral halsinfektion ligga bakom. Enligt Patient UK uppstår cirka 10 procent av fallen utan någon identifierbar utlösande faktor.
Reaktiv artrit misstas ibland för mukokutan kandidos, det vill säga en candidainfektion i slemhinnorna. Det beror på att syndromet ibland visar sig som skorviga och fjällande hudinfektioner, särskilt kring penis eller vulva, samt på händer, fötter och ögon.
I vissa av dessa fall liknar hudbesvären tillstånd som är vanliga vid kandidos eller psoriasis. Det finns dock inga belägg för att sjukdomen orsakas av Candidajästsvampar.
Även om reaktiv artrit ofta utlöses av en infektion är den inte samma sak som infektionsartrit, även kallad septisk artrit. Vid septisk artrit sitter infektionen inne i leden själv, medan reaktiv artrit uppstår i kroppsdelar som inte är infekterade.
Det bör noteras att septisk artrit kan orsakas direkt av en candidainfektion i leden – antingen av Candida albicans eller en annan typ av jästsvamp. Denna form kallas ibland candida-artrit, men ska inte förväxlas med Reiters syndrom.
Det är inte helt klarlagt varför reaktiv artrit uppstår, och diagnosen ställs utifrån symtom snarare än laboratorietester. Behandlingen är främst lindrande; besvären kan tillfälligt dämpas med antiinflammatoriska läkemedel. Underliggande infektioner, om de fortfarande finns kvar, kan behandlas med antibiotika.
Feldiagnoser är tyvärr vanliga, men eftersom reaktiv artrit inte orsakas av Candida svarar den inte på svampdödande behandling. Den goda nyheten är att sjukdomen oftast läker av sig själv inom några månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online