Spondylolistes är ett tillstånd där en instabilitet i ryggraden uppstår, vilket gör att en kota glider framåt över kotan under. Det finns sex olika typer av spondylolistes: istmisk, degenerativ, dysplastisk, traumatisk, patologisk och iatrogen. De två vanligaste formerna är den istmiska, som orsakas av ett frakturbrott, och den degenerativa, som beror på ålder och slitage. Begränsningarna kan variera beroende på vilken typ av spondylolistes det gäller samt på graden och vinkeln av förskjutningen.
Vid istmisk spondylolistes uppstår frakturen på kotan – den som gör att den glider framåt – ofta i samband med idrotter som kräver översträckning av ryggen. Exempel på sådana sporter är brottning, gymnastik och amerikansk fotboll. Patienten bör inte delta i dessa aktiviteter medan frakturen läker, och om ryggvärken kvarstår kan det vara klokt att inte återvända till sporten. Vid framtida idrottande kan användning av ryggstöd rekommenderas.
Lyft, djupa framåtböjningar samt vridningar av ryggen är alla aktiviteter som, om de upprepas, kan leda till den typ av fraktur som kan orsaka spondylolistes. Många små frakturer kan uppstå vid dessa aktiviteter, och det kan helt saknas smärtsymtom tills förskjutningen ger upphov till besvären. När diagnosen spondylolistes har ställts bör man undvika dessa fysiska påfrestningar som belastar ryggraden.
För vuxna med istmisk spondylolistes kan ryggsmärta begränsa möjligheten att gå längre sträckor. Hos äldre patienter med degenerativ spondylolistes kan smärtan stråla från ländryggen ut i skinkorna och låren. Detta kan leda till muskelkramper eller svaghet i benet. Fysioterapi kan hjälpa till att dämpa smärtan, liksom antiinflammatoriska läkemedel eller kortisoninjektioner.
Degenerativ spondylolistes beror inte på ett enkelt engångsbrott. Eftersom tillståndet orsakas av en försvagning av ryggraden och kotorna kan det fortsätta att förvärras över tid. Detta kan resultera i kompression av ryggmärgen, eller spinal stenos, vilket innebär en förträngning av ryggmärgskanalen. Detta kan ge begränsningar i nervkänsligheten i extremiteter samt stickningar eller domningar i händer eller fötter. Vid denna typ av besvär kan kirurgi för att avlasta trycket på ryggmärgen ge bäst resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online