1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Behandling av temporalisarterit: symtom, orsaker och riskfaktorer

Temporalisarterit, ofta missförstått kallad "oral artrit", är det tillstånd som Mayo Clinic beskriver som jättecellsarterit (GCA). Namnet kommer av att inflammationen oftast drabbar artärerna i tinningarna på huvudet. GCA är en inflammation i artärernas innersta vägg – de kärl som transporterar syrerikt blod från hjärtat ut i hela kroppen.

Tillståndet kan ge huvudvärk, synproblem och smärta i käken. I allvarliga fall finns risk för blindhet och till och med stroke. Enligt University of Maryland Medical Center (UMMC) återhämtar sig de flesta helt, men långvarig behandling kan vara nödvändig. Tidig diagnos och snabb behandling är avgörande för att skydda synen.

Orsaker

Artärerna är flexibla rör med stadiga, böjbara väggar. Vid jättecellsarterit uppstår inflammation och svullnad i de temporala artärerna, som börjar framför öronen och löper uppåt mot hårbotten. Det är fortfarande oklart exakt vad som utlöser inflammationen, men UMMC anger att viss forskning tyder på att tillståndet kan vara ärftligt.

Riskfaktorer

Flera faktorer kan öka risken att utveckla temporalisarterit:

  • Tillståndet drabbar nästan uteslutande personer över 50 år, och medelåldern vid diagnos är 70 år.
  • Kvinnor löper upp till tre gånger så hög risk som män att insjukna i jättecellsarterit.
  • Personer med den reumatiska sjukdomen polymyalgia rheumatica (PMR), som ger värk och stelhet i höfter, axlar och nacke, har förhöjd risk att även utveckla temporalisarterit.

Symtom

De vanligaste symtomen på jättecellsarterit är kraftig huvudsmärta och ömhet över båda tinningarna.

Många upplever dessutom influensaliknande besvär som feber, trötthet och muskelvärk. Oförklarlig viktnedgång kan också förekomma.

Synstörningar är ett allvarligt varningstecken. Det kan röra sig om dubbelseende eller en plötslig och bestående synförlust på ett öga – sök därför vård omgående om detta inträffar.

Kortikosteroider – förstahandsbehandling

Den första behandlingslinjen vid GCA är höga doser av kortikosteroidläkemedlet prednison. American College of Rheumatology uppger att den vanliga dagliga dosen ligger på 40–60 mg.

Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel vars verkan efterliknar de hormoner som bildas i binjurarna. Effekten märks ofta nästan omedelbart, men behandlingen ordineras normalt under lång tid – ett år eller mer.

Det finns dock flera besvärande och potentiellt allvarliga biverkningar kopplade till kortikosteroider, bland annat muskelsvaghet och ett försvagat immunförsvar.

Nya läkemedelsalternativ

Mayo Clinic uppger att forskare aktivt söker efter behandlingar mot temporalisarterit som är lika effektiva som kortikosteroider men fria från de besvärande biverkningarna. Ett preparat som studeras är metotrexat, vilket även används mot vissa cancerformer och inflammatoriska sjukdomar.

Andra läkemedel som prövas är azatioprin (Imuran) samt hämmare av tumörnekrosfaktor (TNF), exempelvis etanercept (Enbrel). Din läkare kan dessutom rekommendera en daglig lågdos acetylsalicylsyra (aspirin) för att minska risken för stroke och blindhet.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online