Temporomandibulär dysfunktion (TMD) är en sjukdom som påverkar käkleden. Besvären utgår från gångjärnsledden där underkäken fogas samman med tinningbenet i skallen och sprider sig därefter till de omgivande musklerna.
Den exakta orsaken till TMD är inte helt klarlagd. Många som får diagnosen delar dock liknande bakgrundsfaktorer, bland annat tandgnissling eller tandpressning, luxation (vridning) inne i käkleden, artros, reumatoid artrit samt stress.
Typiska patienter är mellan 20 och 40 år gamla. Kvinnor drabbas dessutom oftare än män.
Symtomen kan variera men inkluderar ofta tandvärk, huvudvärk, nackvärk, yrsel, öronvärk, hörselbesvär, svullnad på den drabbade sidan av ansiktet samt tänder som inte passar ihop ordentligt vid bett. Rörligheten i käken blir ofta begränsad, och i vissa fall kan käken låsa sig helt.
Läkaren lyssnar efter knäpp- och klickljud från käken, mäter rörelseomfånget, undersöker bettet och bedömer hur tänderna passar mot varandra. För att komplettera undersökningen kan bildtagning användas, exempelvis röntgen, magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (CT).
I de flesta fallen prövas först konservativa behandlingsmetoder. Alternativen inkluderar värmebehandling och/eller kylbehandling, fysioterapi, kostomläggning till huvudsakligen mjuk föda, läkemedel såsom NSAID-preparat och muskelavslappnande medel, tandreglerande åtgärder som bettskena eller fast tandställning, massageterapi samt injektioner i triggerpunkter.
När andra behandlingar inte räcker till finns tre kirurgiska alternativ: artrocentes (sköljning av leden), artroskopi (titthålsoperation) samt öppen käkledskirurgi. Valet av metod beror på svårighetsgraden av besvären och patientens individuella situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online