Osteomyelit är en infektion i skelettet som orsakas av bakterier eller svampar. Infektionen uppstår när mikroorganismer sprids via blodbanan till benet, når det omgivande vävnadsområdet eller tränger in genom ett öppet sår där benet exponerats vid en skada. Enligt Merck är barn, äldre vuxna och personer med allvarliga sjukdomar mer mottagliga för osteomyelit. Behandlingen kan behöva vara aggressiv för att stoppa infektionen från att sprida sig och för att rädda det drabbade benet.
Om infektionen upptäcks tidigt är antibiotika den första behandlingslinjen. Läkaren försöker identifiera vilken bakterie som orsakat infektionen, ofta genom blodprov eller provtagning från benet. Kan orsaken inte fastställas ges vanligtvis antibiotika riktad mot stafylokocker (Staphylococcus aureus), som är den vanligaste orsaken till osteomyelit.
Antibiotikan ges oftast intravenöst i upp till två månader, följt av en fortsatt oral behandling med tabletter. Enligt Merck kan det krävas många månaders antibiotikabehandling för att helt bekämpa en osteomyelitinfektion. Orsakas infektionen av en svamp används istället antimykotiska läkemedel. Observera att antibiotika kan ge biverkningar som illamående, kräkningar och diarré.
Vid svårare infektioner krävs kirurgi. Beroende på infektionens omfattning kan ingreppet innefatta flera olika moment:
Efter ett debridement behöver tomrummet som uppstått fyllas igen. Kirurgen använder då vävnad eller muskel från andra delar av kroppen för att återuppbygga området. Ibland placeras ett temporärt fyllnadsmaterial i hålrummet tills en definitiv transplantationsoperation kan genomföras.
Enligt Mayo Clinic kan en transplantation hjälpa till att reparera skadade blodkärl och stimulera ny benbildning. För att stabilisera den nya transplantaten och det drabbade benet kan metallplattor, spikar eller skruvar användas.
I ovanliga fall kan osteomyelit återkomma. Enligt Mayo Clinic kallas detta kronisk osteomyelit – antingen när infektionen kommer tillbaka efter behandling eller när den funnits i kroppen länge utan att upptäckas. Vid kronisk osteomyelit riskerar det infekterade benet att dö eller kollapsa. I allvarliga fall kan en amputation bli nödvändig för att hindra bakterierna från att spridas till andra delar av kroppen eller till organ.
Har du konstgjorda leder eller metallimplantat fästa i skelettet bör du ta förebyggande antibiotika före alla kirurgiska ingrepp – inklusive tandvårdsbehandlingar. Enligt Merck innebär konstgjorda leder och metallkomponenter en förhöjd risk att bakterier orsakar infektion.
Lever du med nedsatt immunförsvar eller annan ökad infektionsrisk bör du undvika sår, skrapsår och skärsår, eftersom bakterier då kan tränga in i blodbanan. Får du ändå ett sår ska du tvätta området omedelbart och täcka det med plåster eller förband. Kontakta vården snabbt om du får tecken på infektion, exempelvis feber, varbildning runt såret, illamående eller kräkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online