Många förknippar progressiv ledvärk med åldrandet, men det är ett felaktigt antagande. Progressiv ledvärk kan vara ett kraftigt funktionsnedsättande tillstånd som kräver grundlig utredning och flera olika undersökningar för att ta reda på vad som egentligen orsakar besvären. Tillståndet diagnostiseras bäst genom att läkaren noggrant kartlägger symtomen tillsammans med andra relevanta faktorer.
Progressiv ledvärk som funnits i mer än sex veckor bör utredas för att avgöra om den beror på en akut, avgränsad åkomma eller en kronisk sjukdom. Eftersom båda varianterna kan debutera plötsligt bör patienten bedömas med hänsyn till möjligheten av virala infektioner, såsom hepatit och parvovirus, liksom reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus (SLE), psoriasisartrit, artros och fibromyalgi. Även gikt bör testas, även om gikt vanligtvis bara drabbar en enda led. De flesta av dessa undersökningar kan genomföras med ett enkelt blodprov.
Var det gör ont, när smärtan uppstår och vilken aktivitet du utförde som utlöste inflammationen i leden kan vara till stor hjälp när orsaken till den progressiva ledvärken ska fastställas. Överbelastning av en led kan bidra till reumatoid artrit och artros. En plötslig ledinflammation efter en måltid rik på protein kan signalera giktartrit. Vilken led eller vilka leder som är drabbade kan dessutom hjälpa till att avgränsa diagnosen.
Ledengagemanget ger viktig diagnostisk information. Vissa typer av artrit drabbar enbart de stora lederna, som knän, axlar och höfter, medan andra typer vanligtvis visar sig i de mindre lederna i händer, fingrar, fötter och tår. Detta fördelningsmönster, och hur det sprider sig till fler leder över tid, kan ge läkaren värdefulla ledtrådar. Vid bedömning av progressiv ledvärk är det också viktigt att ta reda på om patienten har lagt märke till utslag någonstans på kroppen eller andra hudförändringar, eftersom detta kan peka mot en diagnos av lupus eller psoriasisartrit.
Kön bör också beaktas vid den differentialdiagnostiska utredningen av progressiv ledvärk. Kvinnor är till exempel betydligt mer benägna att utveckla lupus erythematosus, medan män oftare drabbas av gikt. Även etnisk bakgrund kan spela roll för sjukdomar som polymyalgia rheumatica och systemisk lupus erythematosus. Dessutom kan du ha ärvt en benägenhet att utveckla reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit från dina föräldrar eller far- och morföräldrar.
Laboratorieanalyser och diagnostisk bildtagning används ofta i utredningen för att ta reda på vad som ligger bakom den progressiva ledvärken.
Blodprover kan identifiera många orsaker till besvären, såsom reumatoid artrit, gikt, lupus och vissa virusinfektioner. Röntgen och magnetresonanstomografi (MRI) används ofta för att granska lederna och avgöra exakt vad som orsakar smärtan. Från den eller de drabbade lederna kan även vätska aspireras med nål och spruta för att analysera förekomsten av vita blodkroppar, vilket kan hjälpa till att fastställa vissa sjukdomar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online