En pivoted (trochoid) led är en synovia-led där en cylindrisk ben roterar inom en ring av ben och ligament, vilket tillåter uniaxial rotation.
Viktiga exempel
- Atlantoaxial led (C1–C2): Axis dens roterar inom atlas ring → ~50 % av cervical rotation ("nej"-rörelse).
- Proximal radioulnär led: Radialhuvud roterar inom radial incisura av ulna → pronation/supination.
- Distal radioulnär led: Ulnahuvud roterar runt radius → assisterar pronation/supination.
Strukturella komponenter
- Artikulär brosk på kontaktytor.
- Ledkapsel med synovialmembran som utsöndrar smörjmedel.
- Stabiliserande ligament: transvers ligament av atlas (håller dens); anullärt ligament (omger radialhuvud).
Kliniska korrelationer
- Atlantoaxial subluxation: Reumatoid artrit, trauma, Downs syndrom → ryggmärgskompressionsrisk.
- Radialhuvud subluxation ("barnmorskan arm"): Anullärt ligament glider över radialhuvud hos små barn.
- Artros: Mindre vanligt än vid belastningsled men förekommer vid repetitiv rotationsbelastning.
