Skrotumet reglerar testikelns temperatur (2–3°C under kroppskärnan) via kremasterreflexen och dartosmuskeln.
Normala variationer
- Kyla: Kremaster kontraherar → testiklar höjs, skrotum stramas/rynkar (värmebevaring).
- Värme: Dartos slapper → skrotum sänks, smidigt, hängande (kylning).
- Sexuell upphetsning: Testiklar höjs, skrotum förtjockas/stramas.
- Rädsla/stress: Sympatisk aktivering → retraktion.
Avnormal bestående stränghet
Om skrotumet förblir kontraherat utan kyla/upphetsning, överväg:
- Överaktiv kremasterreflex (ångest, kli)
- Testikeltorsion (intermittent): Tillfällig torsión/detorsion → smärta, illamående, högt sittande testikel. Urologisk akutfall om bestående.
- Epididymit/orchit: Smärta, svullnad, feber.
- Lejdbrok: Bulge, besvär.
- Läkemedelseffekt: Opioider, alfa-agonister.
När du ska söka läkare
- Bestående stränghet utan tydlig utlösare
- Smärta, svullnad, asymetri
- Förändringar i testikelstorlek/konsistens
- Fertilitetsproblem
Självundersökning
Månatlig testikel-självundersökning (efter varmt duscha): rulla varje testikel tumme/pekarfinger. Notera knöl, hårdhet, storleksförändring.
Skrotumdynamik är normal; bestående avvikelse behöver utredning.