Rectus femoris: Anatomi, funktion och klinisk betydelse

Rectus femoris är en av fyra kvadricepsmuskler och den enda som korsar både höft- och knäled. Denna biartikulära anatomi ger den unika funktionella egenskaper.

Anatomi

Ursprung: Två huvuden – rakt huvud från anterior inferior iliac spine (AIIS); reflekterat huvud från superior acetabular ridge
Fäste: Via kvadricepssenan → knäsmula → knäsmulesen → tibial tuberositet
Innervering: Femoralisnerv (L2-L4)
Blodförsörjning: Femoralisartärens grenar

Handlingar

Led	Primär handling	Anmärkningar
Höft	Flexion	Starkast när knä är utsträckt (slapphet vid knä ökar höft hävstång)
Knä	Extension	Arbetar synergistiskt med vastusmuskler; mest effektivt när höft är utsträckt

Biomekaniska överväganden

På grund av sitt dubbla ledkorsning upplever rectus femoris längdförändringar i ett led medan det drar sig samman i det andra (Lombards paradox). Vid samtidig höftflexion och knäextension (t.ex. spark), förkortas det vid höften medan det förlängs vid knäet, vilket möjliggör kraftöverföring över båda leder.

Klinisk relevans

Distensioner: Vanliga vid sprint, sparksporter; typiskt vid muskel-senfäste nära AIIS
Avulsionsfrakturer: AIIS-avulsion hos ungdomar (apofys ej förknäppt)
Spänning: Bidrar till anterior bäckenluta, lumbal lordos och knäsmärta
Bedömning: Thomas test (höftflexionskontraktilitet), Ely's test (rectus femoris spänning)
Rehabilitering: Progressiv belastning, excentrisk stärkning, höftböjare sträckning

Palpation

Ligger ytligt i framsidan av lår. Palpera från AIIS distalut längs mittlinjen; drar sig starkt samman vid motstånd knäextension med böjd höft.

Ben, leder och muskler