Kontraktion initieras av CNS-kommandon och moduleras av perifär feedback.
Central driv
- Övre motorneuroner (cortex, hjärnstam) → Nedre motorneuroner (spinal anterior horn).
- Neuromuskulär synaps: ACh-frisättning → nikotiniska receptorer → endplattpotential → aktionspotential längs sarkolemma/T-tubuli.
Perifär feedback
- Muskelspindlar: Upptäcker längd/förändringshastighet → Ia-afferenter → monosynaptisk sträckreflex (agonistkontraktion, antagonistinhibition).
- Golgisena organ: Upptäcker spänning → Ib-afferenter → inhibitorisk interneuron → autogen inhibition (förhindrar ruptur).
- Flexorwithdrawal reflex: Polysynaptisk noziceptiv → skyddande dragning.
Motorunitenrekrytering
- Storleksprincip: Små (långsamma, utmattningsresistenta) → stora (snabba, utmattningsbara) enheter rekryteras när kraftkrav ökar.
- Frekvenskodning: Avlossningsfrekvens modulariserar kraft inom enhet.
Klinisk relevans
- Spasticitet: Förlust av nedstigande inhibition → hyperreflexi, klonus.
- LMN-skada: Flaccid paralys, fascikulationer, atrofi.
- NMJ-sjukdomar: Myasthenia gravis (AChR-antikroppar), Lambert-Eaton (VGCC-antikroppar).
