Blödning på cykeldag 17 (antar ~28-dagars cykel med ägglossning ~dag 14) faller i tidig luteinfas. Orsaker sträcker sig från godartade till oroingivande.
1. Implantationsblödning (Om gravid)
- Tidpunkt: 6–12 dagar efter ägglossning (DPO) → dag 20–26 i 28-dagars cykel. Dag 17 är tidigt men möjligt med tidig ägglossning.
- Karaktär: Lätt spottning, rosa/brun, <24–48 timmar, inga koagel, ingen smärta.
2. Ägglossningsblödning
- Mittcykel östrogendipp → kortvarig spottning ~dag 13–15. Dag 17 är sent men möjligt med fördröjd ägglossning.
3. Genombrottsblödning (Hormonell kontraseption)
- Vanlig under första 3–6 månader av KBT, plaster, ring, POP, implantat, spiral.
- Östrogenbrist (låstdos piller) eller gestagen-endast förtunning.
- Missade piller, läkemedelsinteraktioner (enzyminduktorer), kräkning/diarré.
4. Strukturella / Patologiska orsaker
- Endometrial polyp: Intermenstruell spottning, postkoital blödning.
- Submukös myom: Tung/intermenstruell blödning.
- Adenomyos: Tung, smärtliga menstruationer + intermenstruell blödning.
- Endometrios: Spottning före menstruation, smärta.
- Cervikal ektropion / polyp: Postkoital, intermenstruell.
- Cervikal/endometrial dysplasi/cancer: Sällsynt <40; uteslut vid bestående blödning.
5. Systemiska / Jatrogena
- Sköldkörtelfunktionsstörning (hypo/hyper).
- Koagulopati, antikoagulantia.
- PCOS (anovulatorisk blödning — oregelbunden, inte specifikt dag 17).
- Perimenopaus (oregelbundna cykler).
6. Tidiga graviditetskomplikationer
- Hotad abort, ektopisk graviditet (om gravid) — utreda med hCG + ultraljud.
När du ska söka läkare
- Blödning >7 dagar eller tung (mättar binda/timme).
- Återkommande intermenstruell blödning (≥3 cykler).
- Postkoital blödning.
- Smärta, feber, yrsel.
- Ålder >40 eller riskfaktorer för endometrial patologi.
- Positiv graviditetstest + blödning.
Spåra cykler (app/kalender) — mönsterigenkänning vägleder diagnostik. Dag 17 blödning en gång kan vara godartad; ett mönster motiverar utredning.
