Från och med mars 2010 fanns det 30 kända blodgrupper hos människan. Av dessa är Rh-blodgruppen en av de mest kliniskt viktiga, eftersom den innebär en ökad risk för hälsoproblem. Rh-systemet består av 50 kända blodantigener, bland annat D, C, c, E och e. "E"-antigenet, ofta kallat "Big E", är ett särskilt starkt antigen som medför förhöjd hälsorisk vid förlossning och blodtransfusion.
Antigener är små molekyler eller ämnen som känns igen av immunsystemet. Individer ärver normalt sina antigener, men de kan ibland även förvärvas vid blodtransfusion eller under graviditet och förlossning. Blodantigener sitter fast på ytan av de röda blodkropparna, och forskare klassificerar blodgrupper utifrån vilken typ av antigen som finns på cellernas yta.
Varje antigen har en unik aminosyrasekvens. Aminosyror är små molekyler (uppbyggda av en aminogrupp, en karboxylsyra och en sidokedja) som utgör de kemiska byggstenarna i proteiner.
"Big E"-antigenet är betydelsefullt eftersom det kan medföra ökade hälsorisker för vissa individer. Om en person har "E"-antigenet producerar hen inte någon "anti-E"-antikropp. I detta fall tolererar immunsystemet antigenet. Har personen däremot inte "E"-antigenet och kommer i kontakt med det genom graviditet, förlossning eller blodtransfusion, kan immunsystemet börja bilda antikroppar mot det. Detta immunologiska svar kan leda till komplikationer såsom hemolytisk anemi (nedbrytning av röda blodkroppar) eller infektion.
Personer som har "E"-antigenet i sitt blod kan endast ta emot blodtransfusioner med "E-negativt" blod. Annars riskerar personen att drabbas av en "fördröjd transfusionsreaktion". Detta kan ge upphov till allvarliga reaktioner som allergiska besvär, infektion eller hemolys (nedbrytning av röda blodkroppar).
Om en gravid kvinna är "E-negativ" och bär på "E"-antikroppen finns det risk för hälsoproblem under förlossningen. Detta sker endast om barnet föds med "E"-antigenet medan modern saknar antigenet men har en antikropp mot det. I en sådan situation kan moderns immunsystem angripa nyföddhetsblodkropparna under förlossningen (på grund av blandning av blod), vilket leder till hemolytisk anemi. Detta kan i vissa fall vara dödligt för spädbarnet.
"Big E"-antigenet utgör endast en hälsorisk vid blodtransfusioner eller förlossningar. Vid blodtransfusioner kan komplikationer undvikas om vården noggrant matchar patientens blodgrupp mot blodet som ska transfunderas.
Vid förlossning krävs behandling endast för kvinnor som bär på "E"-antikroppen (E-negativa) och vars barn har "E"-antigenet (E-positiva). I dessa fall kan läkaren behandla modern med injektioner av immunglobulinserum, vilket gör immunsystemet okänsligt mot antigenet. Detta minskar risken för komplikationer under förlossningen.
Enligt National Library of Medicine – National Institutes of Health bär 29 procent av kaukasier, 22 procent av svarta och 39 procent av asiater på "E"-antigenet. Antigenet förekommer hos både män och kvinnor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online