Att få en blodtransfusion med fel blodtyp kan få allvarliga och till och med livshotande konsekvenser. Mottagarens immunsystem känner igen det transfunderade blodet som främmande och sätter igång ett immunsvar mot det. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas hemolytisk transfusionsreaktion – en reaktion där de transfunderade röda blodkropparna förstörs.
Svårighetsgraden av en hemolytisk transfusionsreaktion varierar beroende på flera faktorer, bland annat mängden inkompatibelt blod som transfunderats, vilka blodgruppsantigener som är inblandade samt mottagarens immunförsvar. Här är vad som kan hända om du får fel typ av blod:
När inkompatibelt blod transfunderas producerar mottagarens immunsystem antikroppar som riktar sig mot specifika antigener på de transfunderade röda blodkropparna. Antikropparna binder till blodkropparna och markerar dem för nedbrytning. Denna process kallas antikroppsmedierad hemolys.
Om en betydande mängd inkompatibelt blod har transfunderats kan nedbrytningen av de röda blodkropparna ske snabbt inne i blodkärlen. Detta kallas intravaskulär hemolys och kan leda till att hemoglobin och andra cellkomponenter läcker ut i blodet. Det kan i sin tur orsaka komplikationer som hemoglobinuri (hemoglobin i urinen), njurskador och till och med disseminerad intravaskulär koagulation (DIC) – en livshotande störning i blodets koaguleringssystem.
Vid en relativt liten transfusion av inkompatibelt blod sker nedbrytningen främst i mjälten och levern. Detta benämns extravaskulär hemolys. Makrofager i mjälte och lever omsluter och förstör de skadade röda blodkropparna.
Ibland kan den hemolytiska reaktionen dröja och uppstå flera dagar eller till och med veckor efter transfusionen. Detta är vanligare när mottagarens immunförsvar initialt är försvagat eller undertryckt och därför utvecklar ett försenat immunsvar.
Symptom på en hemolytisk transfusionsreaktion kan vara feber, frossa, smärta vid infusionsstället, andnöd, bröstsmärta, illamående, kräkningar, lågt blodtryck och minskad urinproduktion. Svåra reaktioner kan leda till chock, organsvikt och i extrema fall döden.
För att förhindra dessa farliga reaktioner utförs alltid noggrann blodgruppering och korsmatchning innan en blodtransfusion, för att säkerställa att givarens och mottagarens blodtyper är kompatibla. Dessutom har blodbanker och sjukvårdsinrättningar strikta rutiner och kvalitetskontroller på plats för att minimera risken att fel blod administreras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online