Bulimi är en allvarlig ätstörning karakteriserad av cykler av binge-ätande följt av kompensatoriska beteenden såsom självutlöst kråkning, missbruk av laxativa, fastande eller överdriven träning. Dessa beteenden kan leda till allvarliga, potentiellt livshotande medicinska och psykologiska komplikationer.
Fysiska hälsorisker
Elektrolytrubbningar
Frekvent kråkning utarmar kalium, natrium och klorid, vilket orsakar dehydrering, muskelsvaghet, trötthet, hjärtarytmier och i allvarliga fall hjärtstopp.
Magsäck-tarmkomplikationer
- Tanderosion, karies och tandköttssjukdomar från upprepad syraexponering
- Esofagit, sårläkning i matstrupen (Mallory-Weiss), eller revne (Boerhaaves syndrom)
- Gastropares, kronisk förstoppning eller laxativberoende
- Pankreatit
Kardiovaskulära effekter
- Arytmier (särskilt från hypokalemi)
- Ortostatisk hypotoni
- Kardiomyopati och hjärtsvikt vid kronisk malnutrition
Endokrina och reproduktiva problem
- Menstruella rubbningar eller amenorre
- Ofruktbarhet
- Benskörhet (osteopeni/osteoporos) från östrogenbrist och malnutrition
Njur- och metaboliska påverkan
- Dehydrering och njurpåverkan
- Metabolisk alkalos (från kråkning) eller acidos (från laxativmissbruk)
Psykologiska komplikationer
- Depression och ångestsyndrom
- Missbrukssyndrom
- Obsessivt-kompulsiva drag
- Ökad risk för självskadebeteende och självmord
Behandling och återhämtning
Bulimi kräver omfattande, flertydig behandling inklusive:
- Kognitiv beteendeterapi (CBT-E), guldstandarden för psykoterapi
- Kostrådgivning och strukturerad måltidsplanering
- Medicinsk övervakning och elektrolytåterställning
- Antidepressiva (t.ex. fluoxetin) vid samtidig depression eller bulimiska driv
- Familjebaserad terapi för ungdomar
Tidig insats förbättrar resultat avsevärt. Om du eller någon du känner lider av bulimi, sök hjälp från en vårdgivare specialiserad på ätstörningar.
