Fryst fryst plasma (FFP) är den flytande delen av helblod, fryst inom 8 timmar efter insamling för att bevara labila koagulationsfaktorer (V, VIII). Det innehåller alla koagulationsfaktorer, albumin, immunoglobuliner, och proteasinhibitorer.
Indikationer
- Blödning med multipel faktorbrist: DIC, massiv transfusion, leversvikt
- Warfarin antagonisering (med vitamin K) för allvarlig blödning eller kirurgi
- Specifika faktorbristar när koncentrat inte tillgängligt (t.ex. Faktor V, XI)
- TTP/HUS: Plasmautbyte (inte enkel transfusion)
- Immunbrist: Hypogammaglobulinemi (IVIG föredras)
Administration
- ABO-kompatibelt (inte nödvändigtvis Rh-matchat)
- Upptinas vid 30–37°C; transfundera inom 6 timmar (24 h om kylt)
- Dos: 10–20 mL/kg (typiskt 2–4 enheter för vuxna)
Risker
- Transfusionsreaktioner (feber, allergi, TRALI, TACO)
- Infektion (mycket låg med modern screening)
- Volymöverbelastning
Viktig punkt
FFP är inte indikerat för volymexpansion, näringsstöd, eller enkla faktorbristar med tillgängliga koncentrat.