Feber hos en småbarn definieras som rektal temperatur ≥38,0°C (100,4°F). Rektal mätning är guldstandard för barn <3 år.
Viktiga överväganden
- Normal variation: Temperaturen varierer dygnsrytmiskt (lägre FM, högre EM).
- Mätmetod betyder: Rektal > tympanisk > oral > axillär. Lägg till 0,5–1°F till axillär för uppskattning.
- Feber ≠ allvarlighetsgrad: Ett barn med 38,3°C som leker och dricker är mindre oroande än ett med 38,0°C som är letargiskt.
Varningssignaler — Sök omedelbar vård
- Ålder <3 månader med vilken feber som helst
- Temp ≥40°C (104°F)
- Feber >5 dagar
- Letargi, irritabilitet som inte lugnas
- Tecken på dehydration (torr mun, inga tårar, ↓ urin)
- Utgång som inte bleknar vid tryck
- Krampanfall (feberkramp)
- Andfåddhet
- Underliggande immunförsvarssvikt
Hantering
- Tröst, hydrering, lätt klädesplagg.
- Feberläkemedel (paracetamol eller ibuprofen) för obehag — inte för att normalisera temperatur.
- Undvik acetylsalicylsyra (Reyes syndrom risk).
- Växla inte rutinmässigt mellan läkemedel.
Konsultera alltid barnläkaren om osäker — klinisk kontext trumfar siffror.