En typisk viral övre luftvägsinfektion (URI) läker på 7–10 dagar. Symtom som varar över 2 veckor antyder komplikationer eller alternativa diagnoser.
| Orsak | Ledtrådar | Åtgärd |
|---|---|---|
| Postviral hoste / bronchial hyperreaktivitet | Torrt hoste kvarstår efter andra symtom läkt; normal undersökning och bröstkorgsröntgen | Tid; inhalerat bronkodilatator eller kortikosteroid vid behov |
| Akut bakteriell sinusit | >10 dagar med förvärring ("dubbel sjukdom"), purulent utsöndring, ansiktssmärta, feber | Antibiotika (amoxicillin-klavulans) om bakteriella kriterier uppfyllda |
| Allergisk rinit | Nysning, klia ögon/näsan, klar utsöndring, säsongsvariation eller perenniell | Intranasala kortikosteroider, antihistaminer, undvikande |
| Kronisk sinusit | >12 veckor förstopning, ansiktspress, hyposmi, näspolyp | ÖNH-remiss; CT sinus; medicinsk eller kirurgisk hantering |
| Avvikande septum / konka-hypertrofi | Fast ensidig obstruktion, snarkning, återkommande sinusit | ÖNH-utvärdering; septoplastik eller konkareduktion om symptomatisk |
| Immunbrist | Återkommande eller svåra infektioner, dåligt vaccinsvar, familjehistorik | Immunologisk utredning (IgG-underklasser, vaccintitrar) |
| Näspolyp | Bilaterala grå massor, anosmi, association med astma (Samters triad) | Intranasala steroider; biologiska (dupilumab) för svåra fall |
| GERD / LPR | Postnasal drypp, halsrensning, heshet, hoste förvärrat liggande | PPI-prov, livsstilsmodifiering |
| Läkemedelsbiverkning | ACE-hämmare hosta (torrt, bestående); betablockerare bronkospasm | Byt läkemedel |
Anta inte "det är bara en lång förkylning." Målinriktad behandling kräver korrekt diagnos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online