Den medicinska bilden kring användning av hormonersättningsbehandling (HRT) för att lindra klimakteriebesvär är delad. Nyare forskning har visat att HRT kan öka risken för vissa former av cancer. Därför förskriver allt fler läkare i stället låga doser antidepressiva läkemedel för att lindra besvären. Kom ihåg att klimakteriet är en naturlig process och inte en sjukdom – ditt val av läkare och behandling bör utgå från den insikten.
I många år har HRT rutinmässigt förskrivits mot typiska klimakteriesymtom som värmevallningar, nattsvettningar och humörsvängningar. Många kvinnor vill dock inte längre använda HRT-läkemedel, eftersom forskning kopplar dem till en möjligt ökad risk för bröst- och livmodercancer.
Nu har vissa antidepressiva läkemedel – bland annat Prozac (fluoxetin) – visat sig kunna lindra samma spektrum av symtom. Det gäller framför allt preparat som verkar på signalsubstansen serotonin, till exempel SSRI- och SNRI-preparat. Dessa kan användas före, under och efter klimakteriet som ett alternativ till hormonbehandling.
Paxil (paroxetin), Effexor (venlafaxin) och Prozac (fluoxetin) är de preparat som oftast förskrivs för att lindra klimakteriesymtom. Varje person reagerar dock olika på läkemedel, så det kan behövas att man prövar olika doser – och ibland olika preparat – innan man hittar den behandling som fungerar bäst.
Alla beslut om att använda HRT och/eller antidepressiva bör diskuteras noggrant med din läkare. Denna typ av antidepressiva kan ge biverkningar som huvudvärk, illamående och högt blodtryck, men dessa symtom brukar oftast avta efter de första veckorna. För kvinnor som av andra medicinska skäl inte tål HRT, eller för vilka hormonbehandling innebär för stor risk, kan antidepressiva vara ett bra alternativ.
För kvinnor med svåra symtom kan en kombination av HRT och låga doser antidepressiva under en begränsad tid vara ett bra alternativ. Numera föredrar de flesta läkare att hålla hormonbehandlingen så kort som möjligt. Antidepressiva kan däremot användas under längre perioder, förutsatt att du tolererar medicinen bra.
Läkare förskriver vanligen lägre doser av antidepressiva vid klimakteriebesvär än vad som används vid behandling av depression. Räkna med att det tar tre till fyra veckor innan effekten blir märkbar. Av samma anledning ska du aldrig avbryta behandlingen abrupt – dosen ska trappas ned gradvis över motsvarande period. Ett för snabbt utsättande kan nämligen ge mycket obehagliga abstinensliknande symtom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online