De flesta kvinnor går in i menopausen i 50-årsåldern, ofta mellan 50 och 55 års ålder, medan vissa inte börjar förrän i slutet av 50-årsåldern eller till och med i 60-årsåldern. Andra kvinnor drabbas dock av menopausen långt tidigare – den kan inledas i slutet av 30-årsåldern eller under 40-årsåldern, och i vissa extrema fall redan i 20-årsåldern. När menopausen inleds före cirka 40–45 års ålder brukar den kallas för tidig eller prematur.
Depression kan kopplas till menopausen oavsett ålder, men när menopausen inleds betydligt tidigare än normalt ökar risken för att utveckla depression markant.
Menopausen kan starta tidigt på grund av flera olika faktorer. Vissa sjukdomar kan leda till att kvinnor börjar menopausen tidigt, och den kan också inträffa i förtid som en följd av drogmissbruk, medicinska ingrepp eller operationer. Genetik och sjukdom kan bidra till tidig menopaus genom att orsaka hormonförändringar, störa äggstockarnas normala funktion eller få immunsystemet att angripa äggceller när de frisätts.
Kirurgisk borttagning av äggstockar och/eller livmoder för att behandla vissa medicinska tillstånd kan också orsaka hormonella obalanser som utlöser menopausen i förtid. Även extremt hård träning, användning av anabola steroider samt vissa livsstilsfaktorer kan bidra till att menopausen inleds tidigare än normalt.
Symtomen vid menopausen är relativt likartade oavsett vid vilken ålder den inleds. Humörsvängningar är vanliga när hormonhalterna sjunker och stiger. Andra vanliga symtom i samband med menopausens början är huvudvärk, trötthet, värmevallningar, muskelvärk och nattliga svettningar. Kognitivt kan kvinnor uppleva ångest och glömska.
Symtomen kan vara svårare hos kvinnor som drabbas av tidig menopaus, eftersom deras hormonnivåer kan sjunka mycket snabbare än hos kvinnor som går in i menopausen senare i livet.
Precis som kvinnor som går in i menopausen vid högre ålder upplever kvinnor med tidig menopaus kraftiga sjunkningar i kvinnliga hormoner som östrogen. Detta innebär en förhöjd risk för flera medicinska tillstånd, bland annat benskörhet (osteoporos), grå starr samt cancer i tjocktarmen och äggstockarna. Kvinnor i menopaus löper dessutom större risk att drabbas av tandköttssjukdomar och tandförlust.
Depression uppstår under menopausen till följd av de fluktuerande hormonerna i kvinnans kropp, men svårighetsgraden och typen av depression varierar beroende på kvinnans individuella kroppskemi. Depressionen är dock ofta betydligt svårare hos en kvinna som drabbats av tidig menopaus, eftersom hon inte bara upplever ett kraftigare hormonfall än hon skulle ha gjort om menopausen kommit senare i livet – hon måste också hantera ett tillstånd som vanligtvis förknippas med äldre kvinnor.
Depressionen kan förstärkas av förnekelse och tvivel på om hon verkligen går in i menopausen, och den kan bli ännu svårare om kvinnan hade hoppats kunna få barn innan menopausen inleddes.
Behandling av tidig menopaus kan bestå av hormonbehandling (HRT), som hjälper till att balansera de fluktuerande hormonhalterna i kroppen. Depression i samband med tidig menopaus kan lindras åtminstone delvis av hormonbehandling, men samtalsterapi, kuratorssamtal eller receptbelastade läkemedel kan också behövas för att motverka svår menopausrelaterad depression.
Kontakta din vårdcentral eller gynekolog om du misstänker att du går in i menopausen tidigt, särskilt om du upplever ihållande nedstämdhet, ångest eller andra tecken på depression. En tidig utredning kan ge möjlighet till hormonprovtagning och individanpassad behandling som både lindrar fysiska besvär och skyddar din psykiska hälsa på lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online