Uppskattningsvis lever cirka 12 miljoner människor i USA med diabetes utan att veta om det, enligt Medicine Net. Dessa personer behöver medicinsk vård – och du eller en närstående kan vara en av dem. Att lära sig känna igen sjukdomens viktigaste symtom kan därför göra stor skillnad.
De två mest framträdande symtomen på diabetes är kraftig törst och täta urinträngningar. Dessa symtom förekommer både vid diabetes mellitus, även kallad sockerdiabetes, och vid diabetes insipidus, så kallad vattendiabetes. Diabetes insipidus delas dessutom in i två huvudformer.
Vid central diabetes insipidus saknar kroppen hormonet vasopressin, som ansvarar för att återabsorbera vätska. När vattnet inte återabsorberas ordentligt bildas onormalt stora urinmängder. Vid nefrogen diabetes insipidus produceras visserligen vasopressin, men njurarna svarar inte på hormonets signaler.
Diabetes mellitus beror antingen på att kroppen saknar hormonet insulin eller på att den inte svarar på insulinet. Sjukdomen klassificeras som typ 1 eller typ 2. Typ 1-diabetes är insulinberoende (IDDM) och hanteras med regelbundna underhållsdoser av insulin.
Insulin styr mängden glukos, alltså socker, i blodet. Vid insulinbrist stiger blodsockret till onormalt höga nivåer – ett tillstånd som kallas hyperglykemi. Detta förklarar varför sjukdomen traditionellt går under namnet "sockerdiabetes".
Typ 2-diabetes är icke-insulinberoende (NIDDM). Kroppen producerar antingen för lite insulin eller svarar inte tillräckligt på hormonet. Resultatet blir att glukosen ansamlas i blodet till skadliga nivåer. Regelbunden motion och viktkontroll är centrala delar i den rekommenderade behandlingsregimen.
Normalt återabsorberar njurarna vatten och glukos till kroppen och reglerar därmed urinproduktionen, men ett överskott av glukos stör njurarnas normala funktion. Njurarna hinner inte återabsorbera allt socker, och det kvarvarande glukoset drar samtidigt till sig vatten genom osmos. Det oabsorberade glukoset tillsammans med det bundna vattnet förs sedan ut ur kroppen via urinen – detta är den osmotiska diuresen. Processen förklarar de typiska symtomen: stora urinmängder och en kompenserande, stark törst.
För att avgöra om du har diabetes insipidus kan vården utföra ett vätskeindragningstest med vasopressin, ett infusionstest med hyperton koksaltlösning eller andra analyser som mäter koncentrationen av partiklar i urinen, enligt Clinical Center vid National Institutes of Health.
För att diagnostisera diabetes mellitus används oftast ett oralt glukostoleranstest (OGTT) eller ett fasteglukostest. Båda metoderna mäter mängden glukos i blodet.
Enligt Medicine Net behandlas typ 1-diabetes med insulin, fysisk aktivitet och en diabetesanpassad kost. Typ 2-diabetes behandlas först med viktnedgång, kostomläggning och motion. Om dessa åtgärder inte räcker för att kontrollera de förhöjda blodsockervärdena sätts tablettbehandling in, och i sista hand övervägs insulin.
Vid central diabetes insipidus ersätter man det saknade hormonet med läkemedlet desmopressin (DDAVP), ett derivat av vasopressin, som tas via näsan.
Vid nefrogen diabetes insipidus kan läkaren ordinera så kallade vattentabletter (tiaziddiuretika). Det kan låta motsägelsefullt, eftersom diuretika normalt stimulerar urinproduktionen. Men enligt Clinical Center vid National Institutes of Health har tiazider visats stimulera produktionen av ett hormon som hjälper kroppen att behålla salt – och det extra saltet gör i sin tur att du inte förlorar för mycket vatten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online