Insulin eller metformin – vad skiljer diabetesbehandlingarna åt?

Insulin och metformin är två läkemedel som används för att kontrollera blodsockernivåerna hos personer med diabetes. Personer med typ 1-diabetes är beroende av insulin, medan de med typ 2-diabetes kan behandlas med insulin, metformin eller en kombination av båda.

Bakgrund: hur regleras blodsockret i kroppen?

Enligt U.S. National Library of Medicine producerar personer med typ 1-diabetes lite eller ingen naturlig insulin. Insulin är ett hormon som utsöndras av bukspottkörteln och styr ämnesomsättningen av socker (glukos) i blodet. Personer med typ 2-diabetes producerar däremot insulin, men deras kroppar svarar inte tillräckligt på hormonet – ett tillstånd som kallas insulinresistens.

Vad är insulin?

Kommersiellt insulin framställs idag i laboratorier med hjälp av specialiserade bakterier som producerar klonade insulinproteiner, enligt EndocrineWeb. När en person med diabetes får insulinbehandling gör insulinmolekylerna i cirkulationssystemet att celler i hela kroppen kan ta upp glukos ur blodet och använda det som energi.

Insulin ges vanligtvis via injektioner under huden med insulinpenna, spruta eller insulinpump. Doseringen anpassas individuellt efter matintag, fysisk aktivitet och aktuella blodsockervärden.

Vad är metformin?

Metformin finns i tablettform och uppnår sin effekt genom att minska mängden glukos som tas upp från födan samt sänka leverns produktion av glukos. Dessutom förbättrar läkemedlet kroppens förmåga att svara på insulin. Metformin är ofta förstahandsval vid typ 2-diabetes och kombineras ibland med andra läkemedel eller livsstilsförändringar.

Möjliga biverkningar av metformin

Användning av metformin kan utlösa lågt blodsocker (hypoglykemi), även om risken är mindre än vid insulinbehandling. Ett mer sällsynt men potentiellt livshotande tillstånd är laktatacidos (mjölksyraförgiftning). Vanliga biverkningar är mag- och tarmbesvär som illamående, diarré och ont i magen, vilka ofta minskar med tiden.

Därför är behandlingen viktig

Obehandlad eller dåligt kontrollerad diabetes kan bidra till nervskador (neuropati), stroke samt hjärt- och njursjukdom. Det är därför avgörande att hålla blodsockernivån stabil genom medicinering, en balanserad kost och regelbunden fysisk aktivitet, alltid i samråd med sin vårdgivare.