Varför sänker inte insulinet blodsockret?

Typ 1-diabetes är en kronisk sjukdom som kännetecknas av att bukspottkörteln producerar otillräckliga mängder insulin eller helt saknar insulinproduktion. Även om cirka 8 procent av befolkningen lider av någon form av diabetes, uppskattar American Diabetes Association att endast 5 till 10 procent av alla personer med diabetes har typ 1.

Så fungerar insulin i kroppen

Bukspottkörteln utsöndrar hormonet insulin som svar på det blodsocker som bildas från maten vi äter. Insulinet binder sig till blodsockret, vilket gör att det kan omvandlas till energi som bränsle för kroppen och näring för hjärnan. Personer med typ 1-diabetes måste därför noggrant övervaka sitt kolhydratintag och injicera insulin i korrekta doser, eftersom deras bukspottkörtel inte klarar av denna uppgift på egen hand.

Normala blodsockernivåer

Normala blodsockernivåer ligger mellan 70 och 120 mg/dl (milligram socker per deciliter blod). När blodsockernivån överstiger 120 mg/dl uppstår ett tillstånd som kallas hyperglykemi, det vill säga onormalt högt blodsocker.

När insulinbehandling inte räcker till

Hyperglykemi behandlas normalt med insulinterapi. Om blodsockret ändå förblir högt trots insulininjektioner kan flera faktorer ligga bakom problemet:

• Insulinet har passerat sitt utgångsdatum.
• Insulinet har försämrats efter exponering för värme över cirka 27 grader Celsius (80 grader Fahrenheit).
• Injektionen har inte gjorts på rätt sätt.
• En insulinpump har ett defekt leveranssystem.

Kostens påverkan på blodsockret

Förhöjda blodsockernivåer är normala direkt efter en måltid, särskilt om måltiden innehåller mycket kolhydrater. Alkohol och sockerrika livsmedel kan dessutom höja blodsockret betydligt mer än vanligt. Om insulindosen inte motsvarar mängden konsumerade kolhydrater kommer insulinet inte att kunna sänka blodsockernivån effektivt.

Insulinresistens – när kroppen ignorerar insulinet

Vissa personer med diabetes, framför allt de med typ 2-diabetes, utvecklar ett tillstånd som kallas insulinresistens. Det innebär att kroppen inte kan använda insulinet på rätt sätt. Insulinet lyckas inte binda till blodglukoset, vilket hindrar sockret från att omvandlas till energi och försörja kroppen. Eftersom kroppen inte kan bearbeta insulinet uppstår onormalt höga nivåer av både insulin och blodglukos i blodet.

Sammanfattning

Om insulinet inte sänker blodsockret som förväntat bör man kontrollera insulinets hållbarhet och lagringsförhållanden, se över injektionstekniken samt fundera på hur stor mängd kolhydrater som intagits. Vid återkommande problem är det viktigt att kontakta vården för att utreda eventuell insulinresistens eller andra underliggande orsaker.