Vad är diabetes?
Diabetes mellitus är en sjukdom där blodsockernivåerna i kroppen är onormalt höga. Sjukdomen beror antingen på att bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin (typ 1-diabetes) eller på att kroppens celler inte kan använda insulinet för att omvandla glukos till energi (typ 2-diabetes).
Hur diabetes påverkar huden
Diabetes kan leda till en rad olika hudkomplikationer. Sjukdomen försämrar hudcellernas (keratinocyternas) förmåga att dela sig, mogna och utnyttja glukos. Dessutom torkas kroppen ut, eftersom kroppens vätska används för att spola ut överskottssocker via urinen. Diabetes skadar även de nerver som styr svettproduktionen och som håller huden fuktig.
Torr hud spricker lättare och blir mer mottaglig för infektioner. Därför är det extra viktigt för personer med diabetes att vårda sin hud noggrant.
Hudkomplikationer vid typ 1-diabetes
- Candida- och jästinfektioner: Drabbar oftast munnen, hudvecken och underlivet.
- Svampinfektioner: Angriper framför allt naglar, hudveck och fötter.
- Bakteriella infektioner: En karbunkel är en djupt liggande bakteriell infektion i hårsäcken. Cellulit uppstår när bakterier tränger in i huden via ett sår och visar sig som röda, ömma och varma inflammationer, ofta på benen.
- Nekrotiserande fasciit: En sällsynt men livshotande bakteriell hudinfektion som orsakar smärtsamma, blödande inflammationer och blåsor.
- Necrobiosis diabeticorum: Uppträder på skenbenen och kännetecknas av tunn, brunaktig hud.
- Diabetisk sklerodermi: Ger förtjockad hud, begränsat till området över övre delen av ryggen.
- Vitiligo: Vita fläckar på kroppen som uppstår när immunsystemet förstör hudens pigmentbildande celler.
- Pyoderma gangraenosum: Ses främst på handryggarna, där huden blir tjock, missfärgad och sårig.
- Cheiroartropati: Förtjockning av hud på händerna som ofta begränsar fingrarnas rörlighet.
Hudkomplikationer vid typ 2-diabetes
- Diabetisk dermopati: Huden på skenbenen får först röda blåslika fläckar som övergår i bruna, fjällande partier. Tillståndet läker oftast av sig självt men kan lämna försänkta ärr.
- Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Skador på hudens små blodkärl ger upphov till lesioner på skenbenen med gulaktigt centrum och brun kant.
- Eruptiv xantomatos: Höga kolesterol- och triglyceridnivåer leder till fettavlagringar i huden, synliga som små gula knutor med rodnad runtom, ofta på skinkorna.
- Acanthosis nigricans: Hudvecken i armhålor, nacke, övre rygg och ljumske blir tjocka, mörka och sammetslena. Komplikationen drabbar framför allt överviktiga personer med diabetes.
- Bullosis diabeticorum: Smärtfria blåsor på händer, ben, fötter, fingrar och tår som läker av sig själva utan att lämna ärr.
Hudkomplikationer vid diabetisk fot
Kallbrand
Diabetes kan täppa till fotens större blodkärl, vilket leder till sämre blodcirkulation, vävnadsdöd och i värsta fall kallbrand i tårna. Gången blir smärtsam, och behandling kräver ofta kirurgi – ibland till och med amputation.
Diabetisk neuropati
När diabetes skadar nerverna genom att blockera de blodkärl som försörjer dem med syre blir foten domnande, förlorar smärtkänslan och börjar sticka och brännas. Sår och hudskador kan också bildas på fötterna utan att personen märker det.
Så förebygger du diabetiska hudkomplikationer
- Håll blodsockret på normal nivå genom medicinering och en välplanerad diabeteskost.
- Undvik skador på huden – använd bekväma skor, gå aldrig barfota och var försiktig när du klipper tånaglarna.
- Kontakta läkare så snart du upptäcker sår, blåsor, djupa skärsår eller ömhet, för tidig behandling.
- Håll hunden ren och torr – ge särskild omsorg åt hudveck och huden mellan tårna.
- Drick rikligt med vatten för att hålla huden återfuktad.
- Sluta röka, eftersom rökning försämrar blodcirkulationen.
