Både typ 1-diabetes och typ 2-diabetes kan i värsta fall leda till amputation. Den goda nyheten är att risken minskar dramatiskt om blodsockret hålls under god kontroll. Personer med diabetes står faktiskt för cirka 60 procent av alla amputationer, men genom noggrant omhändertagande av fötterna och en stabil blodsockernivå går de flesta amputationer att förebygga helt.
Neuropati är en form av nervskada som orsakas av skador på de små blodkärl (kapillärer) som försörjer nervsystemet med blod. De skadade nervfibrerna ger upphov till stickningar, brännande känsla, smärta eller domningar i fingrar och tår. Med tiden sprider sig besvären uppåt mot händer, armar, ben och fötter. Tår och fötter är de kroppsdelar som drabbas hårdast av neuropati.
En vanlig komplikation vid dåligt kontrollerad diabetes är åderförkalkning, det vill säga att artärerna stelnar och förtockas. Det leder till sämre blodcirkulation, vilket gör att en diabetikers fot får betydligt sämre läkningsförmåga. Fotinfektioner uppstår ofta till följd av torr och sprucken hud, fotsår eller mindre sårskador. Utan tillräcklig cirkulation kan kroppen inte läka, och infektionen får då fäste.
När sämre cirkulation kombineras med neuropati blir amputationsrisken påtaglig. En person med diabetes tappar känseln i foten och kan skära sig utan att ens märka det. Eftersom det öppna såret inte upptäcks i tid infekteras det snabbt. Infektionen kan utvecklas till något allvarligt och leda till vävnadsdöd, vilket i sin tur oftast resulterar i att foten eller delen av benet måste amputeras.
I maj 2009 visade en studie att det kolesterolsänkande läkemedlet fenofibrat minskade risken för amputation hos personer med diabetes med hela 36 procent. Även om riskminskningen inte direkt kunde kopplas till ett sänkt kolesterolvärde förbättrades den övergripande blodcirkulationen markant. Genombrottet gjorde fenofibrat till det första läkemedel som direkt kan bidra till att minska amputationsrisken hos diabetiker.
Förutom god blodsockerkontroll är regelbunden fysisk aktivitet troligen den viktigaste nyckeln till att bibehålla en bra cirkulation. Det är också avgörande att sluta röka, eftersom rökning gör att artärerna åderförkalkas snabbare. Andra viktiga faktorer är en näringsriktig kost samt att hålla både blodtryck och kolesterolvärden under kontroll.
Glöm heller inte den dagliga fotvårdens betydelse: inspektera fötterna varje dag efter sår, sprickor eller rodnad, håll huden mjuk med fuktkräm, använd bekväma skor som passar bra och sök vård omgående om du upptäcker ett sår som inte läker. Tillsammans med god blodsockerkontroll är detta ditt bästa skydd mot allvarliga fotkomplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online