Diabetes kan med tiden skada kroppens nerver, vilket kan leda till domningar, stickningar eller smärta i fötter, ben, händer och armar. Dessa symtom kallas diabetisk neuropati. Det finns tre huvudtyper av neuropati – perifer, proximal och fokal – där den perifera formen är vanligast. Nervskadorna utvecklas oftast långsamt och tar många år att visa sig fullt ut.
Det första tecknet på diabetisk neuropati är oftast domningar, stickningar eller smärta i fötterna. Känslorna är i början lindriga och kan därför gå obemärkta förbi i flera år. Med tiden blir symtomen ofta svårare och sprider sig upp genom benen, och senare även till händer och armar.
Smärtan kan uppträda på olika sätt, till exempel som:
Personer som drabbas av diabetisk neuropati har oftast haft diabetes i 25 år eller längre. Risken är större hos dem som har svårt att hålla blodsockret stabilt. Neuropati är också vanligare hos personer med hög kroppsfetthalt, högt blodtryck och övervikt. God kontroll över blodsockervärdena är därför avgörande för att skydda nerverna.
Perifer neuropati är den vanligaste formen och orsakar domningar eller smärta i fötter, ben, händer och armar. Den kan även ge muskel- och ankelsvaghet, vilket förändrar personens gångmönster. Tillståndet kan leda till hammartår, en deformitet där tårna blir stelt böjda i mellankederna.
När känsligheten i fötterna minskar uppstår lätt blåsor och sår, eftersom personen inte känner onormalt tryck mot huden. Diabetiker bör därför dagligen inspektera sina fötter noga – mindre besvär kan annars snabbt utvecklas till allvarliga infektioner om de inte behandlas i tid.
Proximal neuropati orsakar smärta högre upp i benen, exempelvis i lår, höfter eller skinkor. Symtomen förekommer typiskt bara på ena sidan av kroppen. Tillståndet kan också ge upphov till bensvaghet, ibland så uttalad att personen behöver hjälp för att resa sig från sittande till stående position.
Fokal neuropati yttrar sig som plötslig muskelsvaghet eller smärta var som helst i kroppen, oftast i nedre ryggen eller bäckenet, lår, skenben eller fötter. Orsaken kan vara nervklämning, som vanligtvis ger smärta på insidan av foten eller utsidan av skenbenet. En annon vanlig nervklämningsstörning är karpaltunnelsyndrom, som ger domningar, stickningar och smärta i händerna.
Den enda effektiva förebyggande åtgärden är att hålla blodsockernivån inom normalområdet, eller så nära det som möjligt. Detta görs bäst i samråd med läkare, genom regelbundna kontroller, hälsosam kost och fysisk aktivitet.
När neuropati väl har uppstått kan den lindras med receptfria eller receptbelagda smärtstillande läkemedel samt fysioterapi. De flesta fall av fokal neuropati förbättras dessutom av sig själva inom några veckor till månader. Kontakta alltid vården om du upplever nya eller förvärrade nervsymtom, så att rätt behandling kan sättas in i tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online