Kontreregulatoriskt svar
- Glukagonsprutning (α-celler): Stimulerar hepatisk glykogenolys & glukoneogenes.
- Insulininhibiton (β-celler): Minskar peripher glukosupptag.
- Adrenalinutsöndring (binjurebark): Glykogenolys (lever/muskel), lipolys → glyserol för glukoneogenes.
- Kortisol & tillväxthormon: Sakrare, hållbar glukoneogenesstöd.
- Sympatisk aktivering: Takykardi, svettning, tremor, hunger, ångest – beteendemässigt alarm att äta.
- Minskat peripher glukosutnyttjande: Hjärna/hjärta prioriteras.
- Ketogenes (vid förlängd): Fettsyror → ketonkroppar (alternativt bränsle för hjärna, muskel).
Klinisk anmärkning
Återkommande hypoglykemi botnar kontrereglering (hypoglykemiassocierad autonom svikt), ökar risk för allvarliga händelser. CGM och utbildning är nyckel för insulinbehandlad diabetes.