Faror med högvolyms fettabsuktion (>5 liter aspirat)
Att ta bort stora mängder fett i en session ökar avsevärt morbiditet och mortalitet. Dessa är de mest kritiska riskerna:
- Överdriven blodförlust – kan kräva transfusjon.
- Vätske- & elektrolytförskjutningar – hypovolemi, hyponatremi, hyperkalemi.
- Vävnadsenekros – från aggressiv undermining eller termisk skada.
- Hudslapphet/saggning – dålig retraktion efter massiv fettborttagning.
- Infektion & sepsis – större yta, längre OP-tid.
- Seromer & hematomer – mer frekventa och större.
- Tromboemboli (DVT/PE) – ledande dödsorsak vid lipo.
- Fettembolisyndrom – respiratorisk/neurologisk kompromiss.
- Hjärtarytmier – från vätskeförskjutningar, lidokaintoxicitet.
- Död – uppskattat 1:5 000 till 1:20 000 för storvolymsfall.
Säkerhetsriktlinjer
- ASPS rekommenderar ≤5 L totalt aspirat (fett + tumescent vätska) i utpatientinställning.
- Stegvisa procedurer för större volymer.
- Obligatorisk ICU-övervakning för >5 L fall.
- Board-certifierad kirurg, ackrediterad anläggning, erfaren anestesiteam.
Storvolyms fettabsuktion är inte en viktminskningskirurgi. Bariatriska procedurer är säkrare för signifikant viktreduktion.
