Vanliga komorbiditeter
- Kardiovaskulära: Atrioventrikulär septaldefekt (AVSD) ~40%, Fallots tetralogi, VSD, ASD.
- GI: Duodenalatresi, Hirschsprungs sjukdom, celiaki (högre prevalens).
- Endokrina: Hypotyreos (15–20%), typ 1 diabetes.
- Sensoriska: Katarakt, nystagmus, strabismus; konduktiva/sensorineurala hörselnedsättningar.
- Tandläkare: Malocklusion, fördröjd eruption, taurodontism.
- Respiratoriska: Obstruktiv sömnapné (50–75%).
- Metaboliska: Övervikt, insulinresistens.
- Reproduktiva: Manlig infertilitet (nästan universell); kvinnlig subfertilitet.
- Neurologiska: Tidig debut Alzheimer (amyloid precursor protein på kromosom 21) – debut 40–50-tal.
- Hematologiska: Transient myeloproliferativt tillstånd, leukemirisk (20×).
Övervakningsriktlinjer
Regelbunden hjärt-echo, sköldkörtelsfunktion, hörsel/syn-screening, celiakiserologi, sömnstudie, tandläkarundersökning, kognitiv uppföljning per AAP/DSMIG riktlinjer.