Läppspalt och gomspalt är medfödda missbildningar som uppstår när munhålans tak eller vävnaderna i överläppen inte växer ihop eller formas korrekt under fostrets utveckling. Tillstånden kan förekomma var för sig eller tillsammans, och de kan sitta på ena sidan av munnen eller på båda sidor. Läpp- och gomspalt går att behandla med rekonstruktiv kirurgi.
En läppspalt syns som en smal öppning i huden på barnets överläpp som sträcker sig upp mot näsan. Tillståndet kan ibland upptäckas redan vid ultraljudsundersökningar under graviditeten. Enligt Kids Health är läppspalt vanligare bland pojkar än flickor. Spalten förändrar barnets utseende, vilket i vissa fall kan leda till självkänsloproblem. Tidigare kallades tillståndet ofta harens läpp, men det begreppet anses idag föråldrat.
En gomspalt är en öppning mellan barnets näshåla och gommen. Den kan sträcka sig från gommens främre del hela vägen bakåt, eller vara endast partiell. Enligt Kids Health är gomspalt vanligare bland flickor, och i många fall förekommer ingen läppspalt samtidigt.
Den exakta orsaken till läpp- eller gomspalt är inte känd, men forskarna tror att både genetiska och miljömässiga faktorer kan påverka risken. Miljöfaktorer kan omfatta sjukdomar under graviditeten, vissa läkemedel samt användning av tobak eller alkohol. Risken är också större om tillståndet finns i släkten, eller om du tidigare har fått ett barn med läpp- eller gomspalt.
Komplikationer vid läpp- eller gomspalt kan omfatta hörselnedsättning, talsvårigheter och återkommande mellanöroninflammationer. Eftersom spalten kan hindra örontrumpeterna från att tömma vätska från mellanörat ordentligt, samlas vätskan på plats och kan leda till infektion.
Tandproblem är också vanligt, exempelvis saknade tänder, felbildade eller felställda tänder, karies eller extra tänder. Dessutom kan amning och matning av ett spädbarn med läpp- eller gomspalt vara svårt. Det finns dock särskild hjälpredskap och specialnappar som underlättar matningen betydligt.
Behandlingen består av rekonstruktiv kirurgi och, i vissa fall, plastikkirurgi för att förbättra barnets utseende och funktion. En läppspalt opereras oftast när barnet är tre till sex månader gammalt, medan en gomspalt vanligen opereras mellan nio och 14 månaders ålder.
Eftersom tillståndet berör många olika funktioner arbetar ofta ett team av specialister tillsammans: öron-näsa-halsläkare, käkkirurg, plastikkirurg, ortodontist, tandläkare, audionom, logoped, psykolog samt en koordinerande sjuksköterska. Teamet följer kontinuerligt barnets utveckling inom områdena tal, hörsel, näring, känslomässigt mående och tandhälsa.
I takt med att barnet växer kan ytterligare tandvård och ortodontisk behandling bli nödvändig för att räta upp tänderna och åtgärda luckor i tandraden. Många barn behöver också logopedisk träning för att utveckla sin kommunikationsförmåga.
På grund av sitt utseende kan barnet uppleva känslomässiga och sociala utmaningar, särskilt i skolåldern. Som förälder kan du behöva psykologiskt stöd, och det är bra att veta att hjälp finns. I Sverige erbjuder Föreningen Läpp-, Käk- och Gomspalt (LKG-föreningen) information, erfarenhetsutbyte och stöd för familjer, medan Cleft Palate Foundation är en motsvarande resurs internationellt. Med rätt vård och uppföljning får de flesta barn goda möjligheter till ett helt normalt liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online