Gikt är inflammatorisk ledgångsjukdom orsakad av monosodiumuratkristallnedläggning i leder. Naturliga tillvägagångssätt kompletterar – men ersätter inte – uratsänkande terapi (ULT) för återkommande anfall.
Kostmässiga modifieringar (starkast evidens)
- Begränsa högt purinrika livsmedel: Inälvsmat, ansjovis, sardiner, musslor, jästextrakt. Måttligt purin: rött kött, fjäril, vissa sjömat (begränsa till 4–6 oz/dag).
- Undvik fruktos söta drycker: Fruktos ökar urinsyrasyntes.
- Begränsa alkohol: Öl > sprit > vin. Öl innehåller guanosin (högt purin).
- Öka vatten: ≥2–3 L/dag främjar urinsyrautskiljning.
- DASH/Mediterraneansk diet: Betonar grönsaker, frukter, fullkorn, låtfett mejeri, nötter, baljväxter – kopplat till lägre urat.
- Körsbärsjuice: Antocyaniner minskar inflammation och möjligen urat; 8–16 oz/dag kan minska anfallsfrekvens.
- Vitamin C (500 mg/dag): Måttlig urikosurisk effekt.
- Kaffe (vanligt, inte dekoffeinerat): Associerat med lägre urat och giktrisk.
Örtliga/kosttillskottsadjungeringar
- Sellerifröextrakt: Diuretisk, kan öka uratutskiljning.
- Gurkmeja/kurkumin: Antiinflammatorisk (NF-κB hämning).
- Ingefära, djävulsklo, nässel: Traditionella antiinflammatoriska; begränsad gikt-specifik data.
Livsstil
- Viktnedgång (om överviktig) → sänker urat, minskar anfall.
- Lågbelastande träning (simning, cykling) upprätthåller ledrörlighet.
- Stresshantering: kortisol kan öka urat.
Viktig anmärkning
ULT (allopurinol, febuxostat) indikeras för ≥2 anfall/år, tofer, CKD, eller urinsten. Mål serumurat <6 mg/dL (<5 mg/dL för tofer). Naturliga åtgärder ensamma är otillräckliga för etablerad gikt. Samordna alltid med en reumatolog.