Guttanfall utlöses av förhöjda urinsyranivåer, som uppstår vid nedbrytning av puriner – föreningar som finns i vissa livsmedel. Även om kost ensamt inte orsakar gikt, kan undvikande av höga purinlivsmedel och skyddande kostmönster avsevärt minska anfallsfrekvens hos benägna individer.
Högpurinlivsmedel att begränsa eller undvika
- Kött: Inälvsorgan (lever, njure, kalvsylder), viltkött (hjort), rött kött (nöt, lamm, fläsk).
- Sjömat: Sardeller, ansjovis, musslor, blåmösslor, öring, tonfisk, skaldjur.
- Jästextrakt: Marmite, Vegemite, näringsjäst.
- Alkohol: Öl (högst risk p.g.a. guanosin), sprit; vin bär lägre risk.
- Sockrade drycker: Fruktosstädda drycker ökar urinsyraproduktion.
- Vissa grönsaker (måttlig purin): Sparris, spenat, blomkål, champinjoner, ärter, bönor – även om växtpuriner har mindre påverkan än animaliska källor.
Lågpurin- och skyddande livsmedel
- Lättmejeri: Mjölk och yoghurt associeras med lägre urinsyranivåer.
- C-vitamin: 500 mg/dag kan måttligt sänka serumurat.
- Körsbär: Antocyaniner kan minska guttanfallsfrekvens.
- Fullkorn, nötter, bönor: Måttligt purininnehåll men generellt neutrala eller gynnsamma.
- Ägg, tofu: Bra proteinalternativ.
- Kaffe: Associerat med lägre urinsyranivåer.
Livsstilsmodifieringar
- Hydrering: 2–3 liter vatten dagligt främjar urinsyrautskiljning.
- Viktnedgång: Om överviktig, gradvis viktnedgång sänker urinsyra.
- Alkoholbegränsning: Särskilt öl.
Individuella utlösare varierar. Att föra en mat-symptom-dagbok kan hjälpa att identifiera personliga anfallsmönster. Kostförändringar kompletterar, men ersätter inte, medicinsk hantering för etablerad gikt.
