Doxycyklin hyclat är ett bredspektrum tetracyklin-antibiotikum använt för diverse bakteriella infektioner och profylax.
FDA-godkända Indikationer
- Acne vulgaris (inflammatorisk)
- Chlamydia trachomatis infektioner (uretrit, cervicit, LGV)
- Syfilis (alternativ till penicillin)
- Borrelia (tidig lokaliserad/disseminerad)
- Rocky Mountain spotted fever & andra rickettsioser
- Kolera (adjunct)
- Pest, tularemi, antrax (efter exponering)
- Malariaprofylax (klorokinresistenta områden)
- Beckinfiammatorisk sjukdom (kombinationsregimer)
- Psittacos, Q-feber, brucellos
Verkningsmekanism
Binder 30S ribosomala underenhet → hämmar bakteriell proteinsyntes → bakteriostatisk effekt. Har även antiinflammatoriska egenskaper (matris metalloproteinashämmning) relevanta i acne och rosacea.
Viktiga Säkerhetspunkter
- Fotokänslighet: Hög risk för allvarlig solbränna; använd SPF 30+, skyddskläder
- GI-effekter: Illamående, esofagit – ta med fullt glas vatten, var upprätt 30 min
- Kontraindicerat: Graviditet (tänder/ben deponering), barn <8 (emalypoplasi), tetracyklinallergi
- Läkemedelsinteraktioner: Antacida, järn, kalcium, magnesium (kelation → minskat upptag); warfarin (↑ INR); orala preventiva (möjlig ↓ effekt); isotretinoin (↑ intrakraniellt tryck risk)
- Sällsynta men allvarliga: Läkemedelsutlöst lupus, hepatotoxicitet, Stevens-Johnson, intrakraniell hypertension
Dosering Överväganden
- Typisk: 100 mg PO q12h (infektioner) eller 100 mg dagligen (malariaprofylax)
- Njurdosjustering ej krävd; leverpåverkan: använd försiktighet
Slutför alltid det förskrivna kuret. Konsultera din ordinerande läkare för tillståndsspecifika regimer.