Gikt orsakas av monosodiumuratkristallnedläggning på grund av hyperurikemi (serumurat >6,8 mg/dL). Livsstilsändringar och tillskott kan minska anfall men ersätter inte uratsänkande terapi (ULT) för etablerad sjukdom. Samordna alltid med din reumatolog eller primärvårdsläkare.
Tillskott med kliniskt stöd
- Vitamin C (500–1000 mg/dag): Meta-analyser visar måttlig uratsänkning (~0,5 mg/dL) och anfallsminskning genom förbättrad renal utsöndring.
- Körsbärsjuice/ekstrakt: Antocyaniner hämmar xantinoxidasa och NLRP3-inflammasom. 240–480 ml juice eller 500 mg ekstrakt dagligen; RCT visar minskad anfallsfrekvens.
- Quercetin (500 mg/dag): Flavonoid; xantinoxidashämmare med antiinflammatoriska egenskaper. Begränsad humandata; lovande mekanistiska bevis.
- Sellerifröekstrakt (85 % 3nB): Traditionell diuretisk/antiinflammatorisk; små pilotstudier visar uratsänkande effekter. Standardiserade ekstrakt föredras.
- Bromelain (500–1000 mg/dag): Ananasproteas; antiinflammatorisk, analgetisk; kan förbättra antibiotikapenetration vid infektion.
- Omega-3 (EPA/DHA 2–3 g/dag): Resolviner och protectiner löser inflammation; kardiovaskulär nytta.
Kostmönster (DASH/Mediterranskt)
- Begränsa: Rött kött, innemat, skaldjur, sardeller, ansjovis, öl, sprit, högfrukto maissirap.
- Betona: Låtfett mejeri (uratsänkande), grönsaker, fullkorn, nötter, baljväxter, kaffe (associerat med lägre risk), vitamin C-rik frukt.
- Hydrering: 2,5–3 L vatten dagligt; upprätthåll urinvolym >2 L.
- Viktnedgång: 5–10 % kroppsviktreduktion leder till signifikant uratsänkning.
Röda flaggor
Frekventa anfall (≥2/år), tofer, erosioner, kronisk njursjukdom → ULT (allopurinol, febuxostat) indikerat per ACP-riktlinjer. Naturliga tillvägagångssätt är endast tillägg.
