Livshotande blödning kräver omedelbar, aggressiv handling.
Omedelbar Sekvens
- Ring 112 / aktivera akutsjukvård — gör detta FÖRST eller delegera. Tid = vävnad.
- Direkt tryck: Handskad hand + steril gaz/rent tyg. Tryck HÅRT. Håll kontinuerligt. Titta inte.
- Packa sår: Om djupt, packa gaz紧密t in i kaviteten, applicera sedan tryck.
- Turniket (extremitet endast): Om tryck misslyckas eller sår inte komprimerbart (junctionalt). Applicera 5–7 cm proximal, dra åt tills blödning stoppar. Anteckna tid. Ta inte bort.
- Lyft extremitet (om ingen fraktur misstänks) samtidigt som tryck upprätthålls.
- Tryckpunkter (adjunct): Femoral (grå), brachial (inre arm), popliteal (bakom knä) — komprimera artär mot ben.
Kritiska Principer
- Turniket är INTE sista utväg — det är standard för livshotande extremitetsblödning (TCCC/Stop the Bleed).
- Improviserade turniketer (bälten, remmar) misslyckas ofta; använd kommersiella (CAT, SOFTT-W) om tillgängliga.
- Applicera inte på hals, bröst, buk.
- Hypotermi, acidos, koagulopati = "dödliga triaden" — håll varm, minimera fördröjning.
Efter Kontroll
- Ta inte av dressing/turniket — bara sjukhus.
- Övervaka vitala parametrar, behandla för chock (ryggläge, ben lyfta om ingen huvud/ryggmärgsskada).
- Antibiotika, stelkramp, kirurgisk reparation på akuten.
Okontrollerad blödning dödar på minuter. Agera snabbt, tryck hårt, ring tidigt.
