GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) är en sjukdom som gör att matstrupen blir irriterad, inflammerad och ibland även skadad. Tillståndet är relativt vanligt och drabbar 20–40 procent av de personer som regelbundet lider av halsbränna. GERD är vanligast hos personer över 40 år och är kopplat till övervikt, rökning samt regelbunden alkoholkonsumtion.
GERD definieras som att magsyra passerar upp i matstrupen. Detta sker när den nedre esofagussfinktern – en muskelring längst ner i matstrupen – inte drar ihop sig tillräckligt för att hindra syran från att lämna magsäcken. På grund av tyngdkraften är besvären mest sannolika när man ligger ner eller böjer sig framåt.
Det vanligaste symtomet vid GERD är återkommande halsbränna, som kan pågå i upp till två timmar. Den ger en brännande smärta i bröstet som sprider sig uppåt mot halsen. GERD kan också orsaka att magsyra stiger upp i svalget eller munnen, samt ge upphov till torrhosta, heshet och ibland pipande andning.
I de flesta fall ställs diagnosen utifrån patientens symtom. Om den första behandlingen inte hjälper kan dock ytterligare undersökningar och eventuell remiss till en gastroenterolog behövas. Tester som används för att bedöma omfattningen av GERD och utesluta andra problem inkluderar röntgenundersökning med bariumsväljning, gastroskopi samt en 24-timmars pH-mätning som registrerar episoderna av syrauppkastning.
Även om läkemedel utgör hörnstenen i behandlingen av GERD finns det flera livsstilsförändringar som kan lindra besvären. Att undvika sura livsmedel, kaffe och alkohol kan förbättra symtomen hos vissa, liksom att äta små portioner ofta under dagen istället för få stora måltider. Att höja huvudändan av sängen cirka 15 centimeter är dessutom en effektiv åtgärd för att minska nattliga refluxbesvär.
Behandling av GERD kan omfatta ett eller flera läkemedel. Läkemedel som minskar eller neutraliserar magsyran inkluderar antacida (till exempel Tums), H2-blockerare (till exempel Pepcid) och protonpumpshämmare (till exempel Nexium). Carafate (sucralfat) är ett skyddande preparat som ibland används; det verkar genom att bilda ett skyddande skikt i matstrupen. Så kallade prokinetika, som Reglan (metoklopramid), används ibland vid svår GERD. Dessa läkemedel får maten att passera snabbare från magsäcken till tarmarna, men förskrivs sällan eftersom de kan orsaka betydande biverkningar.
Kontakta läkare om du har halsbränna oftare än två gånger i veckan, om symtomen inte lindras av receptfria läkemedel, eller om du upplever svårigheter att svälja, oförklarlig viktnedgång eller blod i kräkningarna. Obehandlad GERD kan på sikt leda till komplikationer som inflammation i matstrupen, förträngningar eller Barretts matstrupe, vilket ökar risken för matstrupscancer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online