Orsakas sura uppstötningar av för lite eller för mycket magsyra?

Om du lider av halsbränna kan orsaken vara sura uppstötningar – ett tillstånd där magsyran rinner tillbaka upp i matstrupen. När sura uppstötningar blir ett kroniskt problem kallas tillståndet gastroesofageal refluxsjukdom, eller GERD. Men vad ligger egentligen bakom problemet? Beror det på ett överskott av syra, eller kanske tvärtom?

Vad händer i kroppen vid sura uppstötningar?

Sura uppstötningar uppstår vanligtvis när sfinktern längst ner i matstrupen – som normalt öppnas för att släppa ner mat i magsäcken – låter syran rinna tillbaka uppåt. Detta kan ske om du har ätit för mycket, lägger dig direkt efter en måltid, eller om sfinktern har försvagats och inte stänger ordentligt. Enligt HealthGuidance.org kan receptbelagda läkemedel, vissa livsmedel, alkohol och rökning alla bidra till att försvaga sfinktermusklerna.

Vanlig missuppfattning om magsyra

Syraneutraliserande medel förskrivs ofta mot sura uppstötningar, men holistiska läkare, däribland Dr. Nicola Tauraso, anser att detta är ett misstag. Sura uppstötningar orsakas inte av ett överskott av magsyra, säger Tauraso. De kan snarare vara en följd av dålig matsmältning, som beror på att det inte finns tillräckligt med magsyra för att bryta ner maten ordentligt. Detta tillstånd kallas hypoklorhydri. Tauraso varnar för att antacida som ytterligare sänker magsyran faktiskt kan göra mer skada än nytta.

Varför balansen är avgörande

Naturopaten Andrew Rubman håller med: du behöver magsyra när du äter för att bryta ner maten i magsäcken. Har du inte rätt balans mellan matsmältningsvätskorna bryts bara en del av maten ner. Resten börjar jäsa i magsäcken om syran inte räcker till för att hålla bakterierna i schack. Resultatet blir smärtsam gasbildning, ofta tillsammans med stingande eller brännande vätska från magsäcken.
Å andra sidan kan syran orsaka problem mellan måltiderna. Små mellanmål signalerar åt magsäcken att producera syra när det finns liten eller ingen mat att arbeta med. Det vi allmänt kallar överskott av magsyra är i själva verket "syra på fel tidpunkt", förklarar Dr. Rubman.

Förebyggande åtgärder

För att bekämpa sura uppstötningar menar Dr. Rubman att förebyggande är den bästa medicinen:

• Undvik frekventa mellanmål och tuggummi – tuggningen stimulerar syraproduktion vid fel tidpunkter.
• Undvik att överäta. Stora portioner ökar trycket i magsäcken och pressar upp innehållet i matstrupen.
• Vänta två timmar mellan måltiderna. Det tar så lång tid att smälta maten ordentligt.
• Ligg aldrig direkt efter en stor måltid.

Mer att tänka på vid måltider

Drick inte för mycket vätska under måltiderna. Mer än några klunkar kan hämma magsyrans förmåga att smälta och bryta ner maten. Eftersom tuggning också triggar syraproduktion gäller det att äta långsamt och tugga maten noggrant innan du sväljer.

När du bör söka vård

Halsbränna kan ha samband med bakterien Helicobacter pylori i magsäcken, vilket i värsta fall kan leda till magsår eller till och med cancer. Om dina symtom kvarstår i mer än en vecka till tio dagar bör du kontakta din läkare och be om ett blodprov för att undersöka om du bär på bakterien. Förekommer den går den enkelt att behandla, enligt Dr. Tauraso.