Gastroesofageal refluxsjukdom, ofta förkortad GERD, uppstår när magsäckens sura innehåll rinner tillbaka upp i matstrupen i stället för att fortsätta ner i tarmen. De vanligaste symtomen är halsbränna, illamående, bröstsmärta och ont i halsen. Besvären brukar komma efter måltider, när man ligger ner eller böjer sig framåt. Reflux behandlas med läkemedel, kloka vanor – exempelvis att inte lägga sig direkt efter maten – och en anpassad kost. Eftersom alla med GERD reagerar olika på olika livsmedel kan en allmän refluxdiet vara en bra utgångspunkt.
Att följa en refluxdiet hjälper inte bara till att förebygga symtom, utan minskar även den ständiga irritationen av matstrupens slemhinna, som redan är ömtålig och inflammerad. Det finns ingen enskild diet som fungerar för alla, därför rekommenderar många läkare sina patienter att föra en kostdagbok. Genom att i några veckors tid skriva ner allt du äter och dricker, tillsammans med de symtom du upplever, blir det enkelt att identifiera exakt vilka livsmedel och drycker som orsakar problemen.
Måltider med högt fettinnehåll är en vanlig utlösare av GERD-symtom. Fet och friterad mat försämrar funktionen hos den nedre esofagussfinktern (LES), som normalt släpper igenom mat ner i magsäcken och sedan drar ihop sig så att syran inte kan rinna tillbaka upp i matstrupen. När trycket i sfinktern sjunker läcker lätt syra upp. Även choklad sänker sfinkterns tryck – något som många refluxpatienter upplever som extra tråkigt, eftersom choklad ofta är en favorit som de behöver avstå från.
Vissa livsmedel som normalt betraktas som hälsosamma kan faktiskt utlösa besvär. Citrusfrukter är välkända syndabockar vid reflux, och många mår bättre av att istället välja frukter utan citrus, som bananer och äpplen. Tomater – av många sedda som en supermat – kan också ge symtom, även om vissa patienter tål råa tomater men får problem av kokade. Starkt kryddad mat, som ofta innehåller tomat, kan likaså ställa till det. Andra kryddstarka livsmedel som ofta nämns är lök och vitlök.
Också drycker kan påverka GERD. Kaffe, kolsyrade läskedrycker, alkohol och juice på citrusfrukter är välkända bovar. Vissa reagerar på koffeinet i kaffet, medan andra tål kaffe helt fint. För en del patienter är det i stället syran i kaffet som orsakar problemet, inte koffeinet. På mataffären finns numera kaffe med låg syrahalt – ett bra alternativ för den som inte vill avstå från sin kopp.
Att överlag äta en fettsnål kost verkar förbättra refluxbesvären. Många patienter med GERD har övervikt, och då hjälper det att undvika stora måltider och minska kaloriintaget. En viktnedgång förbättrar ofta symtomen avsevärt.
Utöver kosten kan enkla rutiner göra stor skillnad: ät mindre portioner men oftare, vänta två till tre timmar efter maten innan du lägger dig, och lyft gärna upp huvudänden av sängen något. Rökning och stress kan dessutom förvärra besvären, så det lönar sig att se över hela livsstilen – inte bara tallriken.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online