Så behandlas postherpetisk neuralgi: från kirurgi till läkemedel

Postherpetisk neuralgi är en smärtsam komplikation som kan följa på bältros (herpes zoster), en virusinfektion orsakad av varicella-zostervirus. Efter den akuta fasen drar sig viruset tillbaka till det sensoriska nervsystemet, där det kan ligga vilande i många år. Vid åldrande eller vid ett tillstånd som försvagar immunförsvaret kan viruset aktiveras igen och orsaka ett kraftigt smärtsamt utslag – bältros.

Trots att tillståndet är mycket obehagligt är det inte livshotande, och det finns flera behandlingsvägar som kan lindra besvären. Nedan går vi igenom två av de vanligaste metoderna.

Instruktioner

Kirurgi: Dorsal Root Entry Zone (DREZ)

1. Sök vård för en korrekt diagnos. Även om du känner igen alla symtom är det alltid bäst att kontakta en läkare för att utesluta att du har missbedömt ditt tillstånd.

2. Prata med din läkare om behandlingsalternativen. Postherpetisk neuralgi kan behandlas på flera olika sätt, och en av metoderna är så kallad dorsal root entry zone-kirurgi (DREZ).

3. Genomgå DREZ-operationen vid behov. Ingreppet riktar sig mot den del av ryggmärgen där smärtsignalerna överförs. Notera dock att den långsiktiga förbättringsfrekvensen ligger runt 20 procent, vilket gör att metoden främst övervägs när andra behandlingar inte hjälper.

Läkemedelsbehandling

1. Besök en läkare för diagnos och utvärdering. Läkaren kan bedöma vilket behandlingsupplägg som passar just din situation bäst.

2. Gå igenom de olika behandlingsmöjligheterna tillsammans med läkaren. Ett vanligt alternativ vid postherpetisk neuralgi är behandling med olika typer av receptbelagda läkemedel.

3. Hitta rätt läkemedelskombination. Behandlingen kan bestå av antidepressiva läkemedel, antiepileptika, lokalbedövning, kortikosteroider och antivirala medel. Det finns många varianter av varje preparat och därmed otaliga kombinationer – det kan därför krävas viss prövning innan man hittar den kombination som fungerar bäst för dig.

Tips: Tidig behandling av bältros med antivirala läkemedel kan minska risken för att utveckla långvarig nervsmärta. Kontakta alltid vården om du misstänker bältros eller får bestående smärta efter en infektion.