
Diffus kranskärlssjukdom avser utbredda skador eller sjukdom i kranskärlen – de stora blodkärl som försörjer hjärtat med blod, näringsämnen och syre. Enligt det amerikanska National Heart, Lung and Blood Institute är kranskärlssjukdom den vanligaste dödsorsaken för både män och kvinnor i USA, vilket gör sjukdomen till ett av vår tids största folkhälsoproblem.
Andnöd, smärta, tryck eller en känsla av trångbröst i bröstet kan vara tecken på kranskärlssjukdom. Besvären uppträder ofta vid fysisk ansträngning eller stress och kan lindras i vila. När en kranskärl blir helt blockerad uppstår en hjärtinfarkt, vilket är ett akut och livshotande tillstånd som kräver omedelbar vård. Vissa personer, särskilt kvinnor, äldre och personer med diabetes, kan dock ha mer diffusa symtom som trötthet, illamående eller smärta i käke, rygg eller armar.
Ansamling av plack i kranskärlens väggar, ett tillstånd som kallas ateroskleros eller åderförkalkning, är den främsta orsaken till diffus kranskärlssjukdom. Placket består av kolesterol, fett, kalcium och andra ämnen i blodet, och gör att kärlen gradvis smalnar av och förlorar sin elasticitet. Sjukdomsprocessen tros inledas med en skada på kärlväggen, som i vissa fall kan börja redan i barndomen och sedan utvecklas långsamt under många år.
Flera faktorer ökar risken att utveckla kranskärlssjukdom. De vanligaste är:
Många av dessa riskfaktorer går att påverka genom livsstilsförändringar och medicinsk behandling, vilket i hög grad kan minska risken för framtida hjärtproblem.
Behandlingen av kranskärlssjukdom syftar till att lindra symtom, bromsa sjukdomens utveckling och förebygga komplikationer som hjärtinfarkt. Flera läkemedel kan användas, bland annat acetylsalicylsyra (ASA) som minskar risken för blodproppar, kolesterolsänkande läkemedel som statiner, nitroglycerin som vidgar blodkärlen samt betablockerare som sänker hjärtats arbetsbelastning.
Livsstilsförändringar är en central del av behandlingen. Att sluta röka, äta en hälsosam och varierad kost, motionera regelbundet och gå ner i övervikt främjar friska blodkärl och förbättrar hjärtats funktion på lång sikt.
Vid diffus kranskärlssjukdom, där mer än ett kranskärl är påverkat, kan kirurgisk behandling bli nödvändig. En kranskärlsby-pass-operation (CABG) innebär att ett blodkärl från en annan del av kroppen används för att skapa en ny väg runt den blockerade delen av kranskärlsvattnet, så att blodet åter kan nå hjärtmuskeln.
Ballongvidgning (PTC) är ett annat alternativ, där en ballong för upp i det förträngda kärl och blåses upp för att pressa placket mot kärlväggarna. Ofta placeras även en stent – ett litet nät i metall – som håller kärl öppet och minskar risken för att förträngningen återkommer.
Diffus kranskärlssjukdom är en allvarlig men ofta behandlingsbar sjukdom. Tidig upptäckt, god kontroll av riskfaktorer och en kombination av livsstilsförändringar, läkemedel och i vissa fall kirurgi kan avsevärt förbättra prognosen och livskvaliteten för drabbade. Kontakta vården om du upplever bröstsmärta, andnöd eller andra symtom som kan tyda på hjärtproblem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online