Nitroglycerin är förstahandsvalet för patienter som lider av kärlkramp. Om du drabbas av återkommande kärlkrampsanfall kan den här artikeln hjälpa dig att avgöra om nitroglycerin är rätt läkemedel för dig. Läs vidare för att förstå hur läkemedlet fungerar, vilka typer av kärlkramp det är effektivt mot och vilka faktorer du bör väga in tillsammans med din läkare.
Nitroglycerin är förstahandsläkemedlet vid behandling av kärlkramp (angina pectoris). Det används både i samband med att ett anfall startar och som förebyggande behandling. Kärlkramp är akuta bröstsmärtor som uppstår när syresatt blodflöde till delar av hjärtmuskeln minskar. Kranskärlssjukdom är den vanligaste orsaken till detta tillstånd. Överskott av kolesterol, kalcium och andra ämnen i blodet kan bilda plack på insidan av artärväggarna – en ansamling som kallas ateroskleros, eller åderförkalkning.
Nitroglycerin är ett kärlvidgande läkemedel som utvidgar blodkärlen. När kransartärerna vidgas behöver inte hjärtat arbeta lika hårt för att pumpa blod, vilket minskar behovet av blodflöde och syre. Detta lindrar bröstsmärtorna.
Innan du börjar med nitroglycerin bör du tillsammans med din läkare bedöma tre faktorer: vilken typ av kärlkramp du lider av, om du har andra medicinska tillstånd eller tar andra receptbelagda läkemedel, samt hur din dagliga aktivitet och ditt yrke ser ut.
Det finns tre typer av kärlkramp: stabil kärlkramp, instabil kärlkramp och variantangina.
Stabil kärlkramp är den vanligaste formen. Bröstsmärtorna kommer vid förutsägbara tidpunkter, oftast efter fysisk ansträngning som trappgång eller sexuell aktivitet, men kan även utlösas av akut stress. Nitroglycerin är mycket effektivt mot denna form: en tablett läggs under tungan eller mellan tandköttet och kinden, alternativt sprutas en sublingual spray under eller på tungan. Lindring bör inträffa inom 3–5 minuter. Dosen kan upprepas upp till tre gånger inom en kvarts timme innan du söker akut vård, om behandlingen inte hjälper.
Variantangina uppstår utan uppenbar orsak, vanligtvis nattetid eller tidigt på morgonen när kroppen vilar. Orsaken är kramper i kransartärerna där åderförkalkningen finns, och anfallet kan åtföljas av ökad hjärtfrekvens. Nitroglycerin ger snabb lindring även vid denna typ.
Instabil kärlkramp kan uppstå i vila eller vid mycket lätt ansträngning. Smärtan är mer intensiv och långvarig än vid stabil kärlkramp och svarar inte på nitroglycerin. Instabil kärlkramp är ett varnings tecken på begynnande hjärtinfarkt – kontakta alltid akutsjukvården omedelbart.
Din medicinska historik spelar stor roll för om nitroglycerin passar dig. Patienter med anemi (blodbrist), glaukom (grön starr) eller njursjukdom är ofta olämpliga kandidater. Alla nitratläkemedel, inklusive nitroglycerin, kan sänka blodtrycket eftersom deras verkan minskar hjärtats pumparbete. Du som använder potensmedel som sildenafil ska absolut undvika nitroglycerin – kombinationen av dessa två läkemedelstyper kan orsaka farligt lågt blodtryck (allvarlig hypotoni).
Nitroglycerin kan vara olämpligt för dig som arbetar med körning eller maskinhantering, eftersom läkemedlet kan orsaka yrsel och svimningskänsla. Den som använder nitroglycerin bör undvika hastiga rörelser och inte resa sig för snabbt från sittande eller liggande position – det minskar risken för omtöckning och balansförlust.
Kom ihåg: Beslutet om nitroglycerinbehandling ska alltid tas tillsammans med din läkare, som kan bedöma din specifika situation, din typ av kärlkramp och eventuella risker med andra läkemedel du använder.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online