1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Digitalisförgiftning – orsaker, symtom, undersökningar och behandling

Digitalis är ett läkemedel som används för att behandla hjärtpatienter med kongestiv hjärtsvikt och förmaksarytmier. När patienten får i sig för mycket av läkemedlet uppstår en digitalisförgiftning. De receptbelagda formerna av digitalis är digoxin och digitoxin.

Orsaker till digitalisförgiftning

En digitalisförgiftning beror på minskad tolerans mot läkemedlet eller på för höga halter av läkemedlet i kroppen. Förgiftningen kan uppstå hos patienter som får en för stor engångsdos, hos patienter som kontinuerligt övermedicerar sig samt hos hjärtpatienter som har andra samtidiga riskfaktorer.

Andra riskfaktorer vid digitalisbehandling

Risken för förgiftning ökar om patienten samtidigt använder läkemedel som kinidin, verapamil eller amiodaron, eftersom dessa kan höja koncentrationen av digitalis i blodet. Även låga nivåer av kalium och magnesium i kroppen samt nedsatt njurfunktion utgör betydande riskfaktorer, eftersom njurarna ansvarar för att utsöndra läkemedlet ur kroppen.

Symtom på digitalisförgiftning

De vanligaste symtomen vid digitalisförgiftning är:

  • Förvirring och nedsatt medvetandegrad
  • Oregelbunden puls och hjärtklappning
  • Aptitlöshet, illamående, kräkningar och diarré
  • Synförändringar, exempelvis gult eller grönaktigt sken i synfältet
  • Minskad urinmängd, men kraftigt ökad nattlig urinering
  • Andningssvårigheter
  • Allmän svullnad genom hela kroppen (ödem)

Undersökningar vid misstanke om digitalisförgiftning

För att kunna fastställa en digitalisförgiftning görs flera undersökningar. Läkaren kontrollerar pulsen för att upptäcka oregelbundenhet, utför ett elektrokardiogram (EKG) för att analysera hjärtats rytm och tar blodprover för att mäta koncentrationen av digitalis samt kalium- och magnesiumnivåerna i blodet. Även njurfunktionen brukar kontrolleras.

Behandling av digitalisförgiftning

Vid misstanke om digitalisförgiftning ska patienten omedelbart söka medicinsk vård. Behandlingen kan innefatta:

  • Behandling av hjärtrytmrubbningar (arytmier)
  • Aktivt kol för att binda läkemedlet i mag-tarmkanalen
  • Magsköljning vid nyligen intagen överdos
  • Digoxinspecifika antikroppar (Fab-fragment), som neutraliserar läkemedlet i blodet
  • Hemodialys vid svår förgiftning eller nedsatt njurfunktion

Tidsigert sökande av vård är avgörande, eftersom allvarlig digitalisförgiftning kan bli livshotande om den inte behandlas korrekt.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online