Ett onormalt litet hjärta (medfödd hypoplasi eller förvärvad atrofi) kan inte möta systemiska metaboliska behov.
Kliniska manifestationer
- Ansträngningsandfåddhet: Otillräcklig hjärtutbyte → dålig O₂-leverans.
- Trötthet, träningsintolerans: Tidig anaerob tröskel.
- Synkope/pre-synkope: Cerebral hypoperfusion vid resande.
- Hjärtklappning: Kompensatorisk takykardi; arytmisubstrat.
- Progressiv hjärtsvikt: Systolisk/diastolisk dysfunktion → kongestion.
Etiologier
- Medfödda: Hypoplastiskt vänster/höger hjärtas syndrom, mitral/aortisk atresi.
- Förvärvade: Kronisk tryck/volym avlastning (LVAD, långvarig sängliggande), infiltrativa sjukdomar (amyloid), endstadium kardiomyopati med remodellering.
Åtgärd
Persistenta symtom → kardiologi remiss. Echo, CMR, kateterisering definierar anatomi/funktion. Hantering: läkemedel (GDMT för HF), enheterapi, transplantationsutvärdering om refraktär.
