Vad orsakar en mörk fläck bredvid hjärtat på röntgen? 6 vanliga förklaringar

En mörk fläck eller skugga bredvid hjärtat på en lungröntgen kan väcka oro, men det finns flera möjliga förklaringar – allt från godartade tillstånd till tillstånd som kräver snabb utredning. Här går vi igenom de sex vanligaste orsakerna och varför vidare undersökning alltid är nödvändig.

1. Förstorat hjärta (kardiomegali)

Ett förstorat hjärta, även känt som kardiomegali, kan ge en mörk skugga eller utbuktning bredvid hjärtat på röntgenbilden. Detta kan bero på olika hjärtsjukdomar, exempelvis kardiomyopati, hjärtsvikt eller klaffel i hjärtat.

2. Perikardieffusion

Perikardieffusion innebär att vätska samlas i hjärtsäcken (perikardiet), som omger hjärtat. Denna vätska kan synas som ett mörkt område runt hjärtat på röntgen. Vanliga orsaker är inflammation, infektion, skada eller andra medicinska tillstånd.

3. Lungsjukdomar

Vissa lungsjukdomar, såsom lunginflammation, lungcancer eller atelektas (sammanfallen lungdel), kan ge förändringar i lungvävnaden. Om dessa områden ligger nära hjärtat kan de framstå som mörka fläckar intill hjärtkonturen på bilden.

4. Tumörer i mediastinum

Mediastinum är det område i bröstkorgen som ligger mellan lungorna. Förstoringar eller tumörer i detta område – exempelvis förstorade lymfkörtlar, tymom eller andra mediastinala tumörer – kan synas som en mörk fläck bredvid hjärtat på röntgen.

5. Hiatusbråck

Ett hiatusbråck uppstår när en del av magsäcken tränger upp genom ett hål i mellangärdet, muskeln som skiljer bröst- och bukhålan åt. I vissa fall kan ett stort hiatusbråck framträda som en mörk skugga bredvid hjärtat på röntgenbilden.

6. Främmande föremål

I sällsynta fall kan ett främmande föremål, exempelvis en svald mynt eller annat metallföremål, som ligger nära hjärtat orsaka en mörk fläck på röntgen.

När bör man söka vård?

Det är viktigt att komma ihåg att en mörk fläck bredvid hjärtat på en röntgen alltid behöver följas upp av en läkare. Den exakta orsaken kan bara fastställas genom ytterligare diagnostiska tester och undersökningar, såsom datortomografi, ultraljud av hjärtat (ekokardiografi) eller blodprover. Kontakta din vårdcentral eller sök akut vård om du samtidigt har symtom som andnöd, bröstsmärta, hosta med blod eller ovanlig trötthet.