Frekvent migrän hos barn – orsaker, symtom och behandling

Migrän är en pulserande, ofta intensiv huvudvärk som vanligtvis drabbar ena sidan av huvudet. Tillståndet är vanligare än många tror bland barn och ungdomar: ungefär fem procent av små barn och hela 20 procent av tonåringar drabbas av återkommande migrän.

Orsaker

Barn utvecklar ofta migrän på grund av svängningar i serotoninnivåerna – ett signalsubstans i hjärnan som påverkar bland annat blodkärl och smärta. Enligt MedlinePlus kan vissa barn börja få frekventa migrän redan vid tio års ålder.

Riskfaktorer

Flera faktorer kan öka risken för migrän hos barn:

• Stress, både i skolan och i hemmet
• Arv, det vill säga migrän som förekommer i familjen
• Förändringar i sömnvanor, som för lite eller oregelbunden sömn
• Kostvanor, särskilt intag av livsmedel och drycker som innehåller koffein, choklad, tyramin (ett naturligt ämne i animaliska produkter) eller natriumnitrat

Symtom

Barn med frekventa migrän upplever ofta kraftig huvudvärk, magont, illamående, kräkningar, yrsel, ljuskänslighet, ökad urinering och överdriven törst. Många barn lider dessutom av åksjuka, och en del kan även drabbas av sömnvandring. Hos barn kan migränen ibland visa sig som buksmärta snarare än huvudvärk, vilket kallas bukmigrän.

Diagnos

För att ställa diagnos går läkaren igenom barnets symtom och försöker utesluta andra möjliga orsaker till den återkommande huvudvärken. Ibland utförs även en datortomografi (CT) eller en magnetkameraundersökning (MR) för att kontrollera om det finns avvikelser i hjärnan. En noggrann sjukdomshistoria, inklusive information om migrän hos föräldrar eller syskon, kan underlätta bedömningen.

Behandling

Vid ett akut migränanfall är det viktigt att barnet får vila i ett mörkt och tyst rum, håller sig vätskebalanserat och om möjligt lägger en kall tvättlapp eller kallkompress mot pannan. Enligt Mayo Clinic kan läkare i vissa fall förskriva läkemedel till barn med frekventa migrän, till exempel icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller kombinationer av butalbital och paracetamol. Behandlingen anpassas alltid efter barnets ålder, symtom och hur ofta anfallen kommer.

När ska man söka vård?

Kontakta vårdcentralen eller barnläkare om barnet får allt fler huvudvärksanfall, om huvudvärken förvärras, väcker barnet på natten eller åtföljs av feber, stel nacke, synrubbningar eller förändrat beteende. En tidig utredning kan ge rätt diagnos och en effektiv behandlingsplan som förbättrar barnets livskvalitet.