Fluvoxamin (Luvox), ett SSRI-antidepressivum som används vid OCD, depression och ångest, orsakar ofta yrsel och trötthet – särskilt under de första veckorna eller efter dosökning.
Varför dessa uppstår
- Serotoninmodulering påverkar vestibulära och arousalsystem.
- Alpha-1 adrenerg blockad (svag) → ortostatisk yrsel.
- Sedation från antihistaminerga egenskaper.
Hantering
- Tid: Förbättras ofta över 2–4 veckor när hjärnan anpassar sig.
- Dostidpunkt: Intag på kvällen kan flytta sömnighet till sovtid.
- Långsam titrering: Starta lågt, öka långsamt enligt läkarens plan.
- Hydrering, saltintag: Hjälper mot ortostatisk yrsel.
- Regelbunden motion: Motverkar trötthet långsiktigt.
När du ska kontakta din läkare
- Symtom kvarstår >4–6 veckor
- Allvarlig yrsel (fall, svimning)
- Trötthet som hindrar dagligt liv
- Andra oroande biverkningar (självmordstankar, serotoninergt syndrom, onormal blödning)
Sluta aldrig plötsligt – avsetningssyndrom (yrsel, "hjärnblundar", illamående, ångest) kan vara allvarligt. Trappa ner under medicinsk uppföljning.
