Cervikogena och spänningshuvudvärk uppstår av muskelspänning i suboccipitalis, övre trapezius, levator scapulae och sternokleidomastoideus, med projicerad smärta till occiput, tinningar och panna.
Akut lindring
- Termisk terapi: Värme för att avslappna muskler eller is för att minska inflammation – 15 minuter i taget.
- Självmassage: Suboccipital frigöring, trapezius knepning, och tryckpunktsbehandling.
- Riktad sträckning: Haksänkningar, övre trap sträckning, levator sträckning, dörrbröstmuskelsträckning.
- OTC-analgetika: NSAID (ibuprofen, naproxen) eller paracetamol; begränsa till <10 dagar/månad för att undvika läkemedelsöveranvändningshuvudvärk.
- Hållningsåterställning: Ligg på rygg med handdukspole under torakal rygg; öva haksänkningar.
Dagliga förebyggande vanor
- Ergonomi: Skärm övre kant på ögonhöjd; tangentbord/mus på armbågshöjd; lumbalt stöd; mikropauser med 20-20-20-regeln.
- Styrketräning: Djupa nackböjare, undre trapezius, serratus anterior, rhomboideus (3×/vecka).
- Stresshantering: Diafragmatisk andning, meditation, KBT för stress.
- Sömnhygien: Neutral kudde med cervicalt stöd; undvik mage-läge.
- Livsstil: Håll dig hydrerad, motionera regelbundet, begränsa koffein och alkohol.
När man ska söka vårdgivare
- Huvudvärk >2 ggr/vecka, förvärrande, eller nytt mönster.
- Neurologiska symtom (svaghet, domnhet, synförändringar, afasi).
- Åskväderdebut, positionsberoende, ansträngningsutlöst, eller väckande huvudvärk.
- Misslyckad OTC/fysioterapi-provperiod.
Fysioterapi (manuell terapi, träningsterapi, hållningsåterträning) är första val vid cervikogen huvudvärk.
