CD4+ T-hjälpare (Th) celler är centrala koordinatörer av adaptiv immunitet.
Aktivering
TCR känner igen peptid-MHC II på APC (dendritiska celler, makrofager, B-celler) + kostimulering (CD28-B7) → klonell expansion.
Undergrupper & Cytokiner
- Th1: IFN-γ, IL-2 → makrofagaktivering, CTL-svar (intracellulära patogener).
- Th2: IL-4, IL-5, IL-13 → B-celle klassbyte (IgE, IgG1), eosinofiler (helminter, allergi).
- Th17: IL-17, IL-22 → neutrofilrekrytering, slemhinnaförsvar (svampar, extracyellulära bakterier).
- Tfh: IL-21, CXCL13 → germinativ centrum B-celle hjälp, affinitetsmognad.
- Treg: IL-10, TGF-β → suppression, tolerans.
Viktiga funktioner
- Aktivera CTLs (via IL-2, CD40L).
- Driva B-celledifferentiering → antikroppar.
- Makrofagaktivering (Th1).
- Rekrytera/aktivera granulocyter (Th17).
- Bilda minnes-T-celler för snabb återkall.
Klinisk relevans
HIV utarmar CD4+ celler → förlust av koordinering → opportunistiska infektioner. Autoimmunitet involverar Th1/Th17-dysreglering. Cancerimmunterapi syftar till att stärka Th1/Tfh anti-tumorsvar.
